강의요약. 익모초의 열매도 충위자(茺蔚子)라 하여 약용한다.
 2~3세기의 본초서에는 ‘눈을 밝게 하고 정(精)을 더하며 수기(水氣)를 덜어낸다.¹’고만 짧게 기술되어 있다. 여기에 5~6세기의 ‘피가 거꾸로 솟는 것, 열이 심한 것, 두통, 가슴이 답답한 것을 다스린다.’²는 주치증과 10세기의 ‘산후의 혈창(血脹)³을 다스린다.’⁴는 주치증이 합해져 현대의 효능주치와 비슷하게 되었다.
 그러나 잎과 줄기가 동류의 질환⁵에 더 많이 쓰이면서 열매에 해당하는 충위자의 사용은 눈병(眼疾)에 국한되는 경향을 보인다. 16세기의 《동의보감》에서 충위자가 포함된 10여개의 처방⁶은 모두 눈과 관련된 질환에 쓰이는 처방이라는 점이 이를 잘 보여준다 하겠다.
 그러나 그 이후로도 점차 용례를 찾아보기 힘들어 진다⁷. 그 이유는 강한 효력을 위해 많은 용량을 사용하면 부작용⁸이 발생하였고 같은 상황의 눈병에 응용하는 다른 본초가 다수 존재하였기 때문으로 추정할 수 있다. 즉, 혈체(血滯)나 혈열(血熱)로 인한 부인과 질환에는 익모초의 잎과 줄기가 더 쓰이게 되었고, 간열(肝熱)로 인한 두통이나 안질에는 부작용이 없거나 덜한 결명자(決明子)나 청상자(靑葙子)따위의 다른 약물이 사용되면서 후대의 처방에서 서서히 자취를 감추었다고 볼 수 있다.

【본초명《출전》】 茺蔚子《神農本草經》 ⁹

【생약명】 Leonuri Fructus¹⁰ 

【이명】 小胡麻《江蘇省藥材志》 益母子《本草經解》 茺玉子《湖南藥材手冊》

【약성가】 茺蔚子甘目可明 生食潤肺兼塡精

【기원】

꿀풀과(Lamiaceae ; Labiatae ; 脣形科)에 속한 한해살이 또는 여러해살이풀인 익모초(암눈비앗 ; 益母草) Leonurus japonicus Houtt.의 成熟한 果實로, 8～10月에 果實이 성숙하였을 때 채취하여 曬乾한다.

⊂KHP, ChP, THP II, DPRKP ¹¹

속씨식물군 (Angiosperms ; 被子植物群)
진정쌍떡잎식물군 (Eudicots ; 眞雙子葉植物植物)
  핵심진정쌍떡잎식물군(Core Eudicots ; 核心眞雙子叶植物)
    국화군 (Asterids ; 菊花類植物)
      꿀풀군 (Lamiids ; 唇形類) – 진정국화군 I (Euasterids I ; 眞菊花一類植物)
         꿀풀목 (Lamiales ; 唇形目)
            꿀풀과 (Lamiaceae ; Labiatae ; 脣形科)

[ 익모초 Leonurus japonicus Houtt. ]

【성상】 

[ 충위자/충울자(茺蔚子) Leonuri Fructus ]

三棱形으로 한쪽 끝은 약간 넓고 다른 한쪽 끝은 점점 좁아져 鈍尖하며 길이 2~3㎜, 너비는 약 1.5㎜이다. 표면은 회갈색이며 짙은 색의 반점이 있고 광택은 없으며 약간 엉성하다. 횡단면은 삼각형으로 外皮는 흑갈색이고, 胚乳는 극히 얇으며 회색으로 種皮上에 부착되어 있고, 子葉은 회백색이며 油質이다. 냄새가 없고 맛은 쓰다. 흑갈색이며 알이 고르고 단단한 것이어야 한다.

【산지】

우리 나라 各地에 분포한다.

【성분】

· Alkaloid 성분으로 leonurinine, stachydrine 등이 함유되어 있다. 지방유가 26% 함유되어 있는데, 그 중 주요성분은 oleic acid로 총량의 63.75%를 차지하고, linolenic acid는 21.13%를 차지한다. 그밖에 vitamin A와 비슷한 물질이 0.04% 함유되어 있다.

【작용】

· 혈압강하, 자궁흥분 작용을 한다.

【성미】 性微寒 味甘辛     【귀경】 心包肝經

【효능】 活血調經 淸肝明目

【주치】 婦女月經不調 痛經 閉經 崩中帶下 産後瘀滯腹痛 肝熱頭痛 頭暈 目赤腫痛 目生翳膜

【해설】

1. 淸肝明目

① 肝熱로 인한 頭痛 目赤腫痛 目生翳膜 등에 응용

2. 活血調經

① 益母草와 마찬가지로 活血調經하나 약간 약함

② 婦女의 血脈阻滯로 인한 月經不調와 經行不暢, 小腹脹痛, 經閉, 産後瘀阻腹痛, 惡露不盡 등에 응용

③ 跌打損傷으로 인한 瘀血作痛 등에 응용

3. 無毒하다고 되어있으나 過量服用하면 中毒을 일으키기 쉬워 益母草에 비해 응용이 적음¹²

【포제】

生用하거나 微炒하여 사용한다.

【용량】

6～20g

【금기】

血虛無瘀者는 愼用하고, 瞳孔散大者 및 孕婦는 服用을 금한다.

【배합례】

① 枸杞子 生地黃 靑葙子 등을 配合하여 肝虛有熱, 視力減弱, 翳膜에 응용
충위자환 茺蔚子丸《聖濟總錄》 時氣後 眼暗及有翳膜
: 茺蔚子一兩半 澤瀉一兩半 枸杞一兩 青葙子一兩 生乾地黃焙一兩 枳殼去瓤麩炒一兩 石決明二兩 細辛二兩 麥門冬去心焙二兩 車前子二兩 黃連去須三兩. 上爲末 煉蜜爲丸 如梧桐子大 每服三十丸 食後漿水送下.

② 택란탕 澤蘭湯《方藥合編》 瘀血腰痛 打撲瘀血
: 當歸 柏子仁 熟地黃 牛膝 茺蔚子各一錢 澤蘭五錢

③ 평간잠양탕 平肝潛陽湯《常見病中醫治療研究》 肝陽上亢 頭暈頭痛 心悸怔忡 失眠多夢 舌紅脈弦
: 牡蠣30g 夏枯草30g 石決明24g 桑寄生15g 生地15g 生杜仲15g 黃芩12g 草決明9g 菊花9g 茺蔚子9g

④ 천문동음 天門冬飲《醫宗金鑒》 轆轤轉關肝風盛 旋轉睛珠轆轤同 輕則瞳斜重反背 初起鉤藤飲蠍芎參防二麻僵蠶草 後服天冬飲赤令 羌活大冬五味子 人參知母蔚防風.
: 赤茯芩七分 羌活七分 天門冬一錢 五味子五分 人參七分 知母一 錢 茺蔚子一錢 防風五分. 右爲粗末 以水二盞 煎至一盞 食後去渣溫服.

일러두기

· 기원의 학명은 정명을 기준으로 기술하였으며, 생약명도 이에 맞추어 기재하였습니다.
· 국내외 공정서에 지표성분의 규정이 있을 경우에만 해당 성분을 다른 색깔로 표시하였습니다 (상세 기준은 공정서 또는 당 사이트의 한약성분정보 참조).
· 누락된 부분이 있을 수 있습니다. 상세한 해설은 위의 교재를 참조하시길 바랍니다.
· 전국한의과대학 방제학 공통교재에 수재된 처방은 번호를 붉은 색으로 표시하였습니다.
· 배합례의 처방에는 전문한의약품이 다수 포함되어 있으므로 무자격자가 임의로 사용할 수 없습니다.

이상은 아래의 교재 해당 부분을 편집자의 의도에 맞추어 수정하여 요약 기술하고, 현지답사에서 확보한 사진 자료 및 해당 본초가 사용된 방제, 강의 요약 등을 추가한 것입니다. 본초학각론 강의자료(우석대, 부산대, 원광대)의 오류를 교정하고 보충하기 위해 여기에 게시합니다.

1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:472-3.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1010-1.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:545-6.

1. 《神農本草經》 茺蔚子 一名益母 一名益明 一名大札. 味辛 微溫 無毒. 主明目益精 除水氣. 久服輕身. 莖 治癮疹癢 可作浴湯. 生海濱池澤.
2. 《本草經集註》 味辛甘 微溫 微寒 無毒. 主明目 益精 除水氣. 治血逆大熱 頭痛 心煩. 久服輕身. 莖 主治癮疹癢 可作浴湯. 一名益母 一名益明 一名大札 一名貞蔚. 生海濱池澤 五月採. 今處處有. 葉如荏 方莖 子形細長三稜 方用亦稀.
3. 산후의 혈창(血脹). 주로 산후오로로 인해 혈행이 정체되어 하복부가 부풀어 오르는 것을 말한다.
4. 《日華子本草》 治產後血脹 苗葉同功. 乃益母草子也.
5. 《本草綱目》 時珍曰 益母草之根‧莖‧花‧葉‧實 並皆入藥 可同用. 若治手‧足厥陰血分風熱 明目益精 調女人經脈 則單用茺蔚子爲良. 若治腫毒瘡瘍 消水行血 婦人胎產諸病 則宜並用爲良. 蓋其根‧莖‧花‧葉專於行 而子則行中有補故也.
   《本草徵要》 此子宜於血滯之目病 如瞳子散大者 忌用. 頭痛眩暈而兼血滯之象者 用之更宜.
   《本草便讀》 其子名茺蔚子. 本經首言能明目 雖云行中有補 只可用於肝血瘀滯 及血灌瞳神之證. 若無瘀滯而欲其補益 則未必耳. 祛風者 亦血行風自滅之意也.
6. 《東醫寶鑑》에서 충위자가 포함된 처방
   • 本事方羊肝元. 治內障靑盲白羯羊肝只用子肝一葉薄切新瓦上焙熟地黃一兩半免絲子決明子車前子地膚子五味子枸杞子茺蔚子苦葶藶子靑箱子蕤仁麥門冬澤瀉防風黃芩白茯苓桂心杏仁細辛各一兩右爲末蜜丸梧子大溫水下三五十丸日三服
   • 密蒙花散. 治十六般內障多年昏暗密蒙花二兩羚羊角蠐螬(卽桑蠹也)人參覆盆子地膚子枸杞子甘草各一兩茺蔚子菥蓂子甘菊槐花各五錢右爲末每二錢米飮調下[得效]
   • 還睛丸. 治高風雀目漸成內障石決明煆硏水飛覆盆子茺蔚子各二兩槐實炒人參細辛防風白茯苓甘菊栢子仁川芎各一兩右爲末蜜丸梧子大溫水下三十丸[類聚]
   • 槐子丸. 治風邪牽引瞳人令眼偏視槐實二兩覆盆子酸棗仁炒栢子仁車前子蔓荊子茺蔚子鼠粘子炒白蒺藜炒各一兩右爲末蜜丸梧子大酒下三十丸[類聚]
   • 天門冬飮子. 治眼睛不能歸中名曰轆轤轉關天門冬茺蔚子知母各一錢人參赤茯苓羌活各七分五味子防風各五分右剉作一貼水煎食後服[入門]
   • 犀角散. 治墜睛失明車前子枸杞子各一兩槐子五味子靑箱子牛蒡子炒茺蔚子胡黃連各七錢半犀角屑羚羊角屑各五錢免肝一具微灸右爲末每二錢食後以槐子煎湯調下[類聚]
   • 決明元. 治熱眼病後毒氣攻目生瞖膜遮障麥門冬當歸車前子各二兩靑箱子防風枳殼各一兩茺蔚子細辛枸杞子澤瀉生乾地黃石決明黃連各五錢右爲末蜜丸梧子大空心以麥門冬湯呑下五七十丸[得效]
   • 熟地黃丸. 治腎虛眼見黑花熟地黃石斛免絲子酒製防風黃芪車前子茺蔚子覆盆子肉蓯蓉酒浸磁石煆製地膚子各一兩免肝一具灸乾右爲末蜜丸梧子大空心鹽酒下五七十丸[類聚]
   • 還睛丸. 治眼見五色花細辛五味子各二兩半人參桔梗黃芩熟地黃防風知母茺蔚子車前子各二兩玄參五錢右爲末蜜丸梧子大空心茶淸下三五十丸[入門]
   • 蔓菁子丸. 治眼昏蔓菁子五味子枸杞子地膚子靑箱子決明子楮實子茺蔚子免絲子各一兩右爲末蜜丸梧子大空心酒下五七十丸[集成]
7. 명대 후반~청대 문헌에도 益母草와 充蔚子에 대한 효능이 별도로 기재되어 있는 경우가 많지만 실제 처방에서는 益母草가 활용된 예가 많다. 청말~근초의 《本草正義》는 ‘充蔚 古用其子 今用莖葉.’라고 하였다.
8. 아래 해설 3 참조
9. ‘충울자’라고 읽기도 한다. 공정서의 한글이름은 ‘충위자’이다.
10. KHP는 익모초의 수과(瘦果)를 종자로 착각하여 ‘Leonuri Semen’이라고 표기하였다.
11. DPRKP는 익모초의 학명을 ‘Leonurus sibiricus L. ‘라고 제시하고 있으나, FOC에 의하면 이 학명에 해당하는 식물은 Hebei, Nei Mongol, Shaanxi, Shanxi [Mongolia, Russia]에 자생한다고 되어있을 뿐이다. 한반도에 자생하는 종은 대부분 Leonurus japonicus 이고 일부 학자가 동일한 종으로 취급하기도 한다는 점에서 여기에서는 DPRKP의 학명 기재를 수용치 않았다.
12. 《中華本草》 충위자를 한 번에 30g 이상 복용하는 경우 4~6시간 후에 중독반응이 나타남. 주로 전신무력(全身無力), 하지 거동 불능(下肢不能活動), 전신에 시큰시큰하고 감각이 없으며 쑤시고 아픈 증상(周身酸麻疼痛) 등이 나타나고, 심한 경우 발한 과다로 허탈 상태에 빠지기도 함(重者汗多呈虛脫狀態).