토사자(菟絲子) Cuscutae Semen
※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.
【본초명《출전》】 菟絲子《神農本草經》
【생약명】 Cuscutae Semen
· 小菟絲子 : Cuscutae Chinensis Semen
· 南菟絲子 : Cuscutae Australis Semen
【이명】 菟絲實《吳普本草》 吐絲子《本草求原》 黃藤子 龍鬚子《東北藥用植物志》
【약성가】 兎絲甘平治夢遺 添精强筋腰膝痿
【기원】
메꽃과(Convolvulaceae ; 旋花科)에 속한 한해살이더부살이풀인 갯실새삼(菟絲子, 小菟絲子) Cuscuta chinensis Lam.의 성숙한 種子로, 7～9월에 걸쳐 종자가 성숙했을 때 寄主와 함께 잘라서 햇볕에 말린다.
⊂ KHP, ChP , THP, DPRKP
※ ChP 및 THP, DPRKP : 실새삼(南方菟絲子) C. australis R.Br.도 인정
속씨식물군(被子植物 ; Angiosperms)
진정쌍떡잎식물군(眞雙子叶植物 ; Eudicots)
핵심진정쌍떡잎식물군(核心眞雙子叶植物 ; Core eudicots)
국화군(菊類植物 ; Asterids)
꿀풀군(唇形類植物 ; Lamiidis) – 진정국화군 I(眞菊一類植物 ; Euasterids I)
가지목(茄目 ; Solanales)
메꽃과(旋花科 ; Convolvulaceae)
새삼속(菟絲子屬 ; Cuscuta)
[ 갯실새삼(菟絲子, 小菟絲子) Cuscuta chinensis Lam. ]
[ 실새삼(南方菟絲子) Cuscuta australis R.Br. ]
【성상】
[ 小菟絲子 Cuscutae Chinensis Semen (상), 南菟絲子1Cuscutae Australis Semen (하) ]
… 작은 알맹이 … 지름 1～3㎜ … 바깥 면은 … 뾰족한 쪽에 작은 홈 … 물에 넣으면 점액이 만져지며 물에 넣어 가열하면 外皮가 파열되면서 胚芽가 마치 실을 토하듯이 나타난다
[ 小菟絲子(좌), 南菟絲子2(중) , 大菟絲子3(우) ]
【산지】
한국과 중국에 고르게 분포한다. 주로 바닷가와 인가근처 혹은 산야의 계곡에 자생하는데, 주로 순비기나무나 활엽수, 콩과(Fabaceae)식물에 기생한다.
【성분】
· 갯실새삼(小菟絲子)의 종자에는 flavonoid 성분으로 quercetin, astragalin, hyperin 등이 함유되어 있다.
· 실새삼(南菟絲子, 南方菟絲子)의 종자에는 flavonoid 성분으로 kaempferol, astragalin, quercetin, lacceroic acid, hyperin 등이 함유되어 있고, 그 밖에 β－sitosterol, australiside A, thymidine, caffeic－β－D－glucoside, p－coumaric acid 등이 함유되어 있다.
【작용】
· 성선기능 증강, 조혈세포 생장촉진, 면역증강, 항암, 항산화, 간손상 억제, 당뇨성 백내장 억제 작용을 한다.
· 강심 및 심근보호 작용이 있으며, 심장의 수축력을 강화하며 혈압을 떨어뜨린다.
【성미】 性溫(平) 味辛甘 【귀경】 肝腎脾經
【효능】 補肝腎 益精髓 明目 止瀉
【주치】 腰膝酸痛 遺精 消渴 尿有餘瀝 脾虛泄瀉 目暗
【해설】 性溫質潤 不溫不燥 滋膩. 性柔潤 多液 → 肝脾腎三陰의 平補良藥
1. 補肝腎 益精髓 (補陽而益陰 → 肝腎을 平補시키는 良藥. 비록 陰虛와 陽虛로 인한 병증에 모두 응용할 수 있으나 補陽시키는데 偏重하였으므로 腎陽不足으로 인한 病證에 多用)
① 腎虛로 인한 陽痿 遺精耳鳴 腰膝痠痛 小便頻數 등에 응용
② 腎虛로 胎動不安한 證에 응용 : 腎陽虛로 인한 임신중의 下腹部痛에 續斷 桑寄生 杜仲 등과 배합하여 安胎
③ 腎虛로 인한 陽痿와 遺精頻尿에 응용
2. 明目 : 肝腎不足으로 인한 兩目昏糊(視力減退 目暗 視物昏花)에 응용
3. 止瀉 : 脾腎兩虛로 인한 便溏
4. 菟絲子 vs 補骨脂 : 補腎助陽하여 下元虛冷의 症候에 응용
┌ 菟絲子 : 固精 止瀉 明目 : 작용이 和緩하여 助陽의 작용이 약하다.
└ 補骨脂 : 固精 止瀉 平喘 : 助陽의 작용은 강하나 養肝明目작용이 없다.
5. 菟絲子 vs 蛇床子
┌ 蛇床子 : 溫腎壯陽 性偏於燥 治 腎陽虛 陽痿女子不孕 但腎陽未虧虛
└ 菟絲子 : 溫益精 溫腎 不燥 補腎陽兼益腎陽
【포제】
雜質이 많으므로 세정하여 酒炙하여 응용
【용량】
6～12g
【금기】
腎家多火 强陽不痿 大便燥結 小便短赤인 때에는 忌
【배합례】
① 附子 등과 배합하여 補腎氣 壯陽道 助精神 輕腰脚 등의 목적으로 사용
토사자환 菟絲子丸《扁鵲心書》 補腎氣 壯陽道 助精神 輕腰腳
: 菟絲子一斤(淘淨 酒煮 搗成餅 焙乾) 附子(制)四兩. 共爲未 酒糊丸 梧子大. 酒下五十丸
② 귤피전환 橘皮煎丸 = 귤피전원 橘皮煎元4《醫學入門》 治脾腎大虛 不進飲食 肌體羸瘦 四肢無力 兼治久瘧久痢癥瘕
: 陳皮十五兩 甘草十兩 當歸 萆薢 蓯蓉 吳萸 厚朴 肉桂 陽起石5 巴戟 石斛 附子 菟絲子 牛膝 鹿茸 杜仲 乾薑各三兩 為末 有酒五升於瓷器 入橘皮末煎熬如餳 卻將諸末入內攪勻 仍入石臼內搗丸梧子大. 每三十丸 空心溫酒鹽湯任下.
③ 구원심신환 究源心腎丸《醫學入門》 調和心腎 … 虛中有寒者 / 遺精 / 如早年欲過 陽脫者 / 常服調陰陽 補心腎虛 溫寒燥濕最效. 6
: 牛膝 熟地 肉蓯蓉 鹿茸 附子 人參 遠志 茯神 黃耆 山藥 當歸 龍骨 五味各一兩 菟絲子三兩. 浸藥酒煮糊丸梧子大. 每五十丸 空心棗湯下 治同上.
④ 五味子 등과 배합하여 精氣不足 腎水涸燥 咽乾多渴 耳鳴眩暈 腰膝疼痛 脚膝酸弱 등에 응용
쌍보환 雙補丸《嚴氏濟生方》 治真精不足 腎水涸燥 咽乾多渴 耳鳴頭暈 目視昏花 面色黧黑 腰背疼痛 腳膝酸弱 服僭藥不得者.
: 菟絲子(淘 酒蒸 擂 二兩) 五味子(一兩). 上為細末 煉蜜為丸 如梧桐子大 每服七十丸 空心食前 鹽酒任下.
cf. 시재쌍보환 是齋雙補丸《東醫寶鑑》引《丹溪心法》 平補氣血 不燥不熱.
: 熟地(八兩補血) 菟絲子(八兩補氣) 爲末 酒糊丸 如桐子大 每服七十丸 人參湯下.
⑤ 가감보음환 加減補陰丸《丹溪心法》 (《東醫寶鑑》 治陰虛. 補陰扶陽.)
: 熟地黃(八兩) 菟絲子(四兩 鹽酒浸一宿) 當歸(三兩 酒浸) 白芍(三兩 炒) 鎖陽(三兩 酥炙) 杜仲(二兩 炒) 牛膝(四兩 酒浸) 破故紙 枸杞 (一兩半) 虎骨(二兩 酥炙) 龜板(一兩 酥炙) 黃柏(二兩 炒) 山藥 人參 黃耆(各二兩). 冬加乾薑二兩. 上為末 豬骨髓入蜜丸 桐子大. 空心服一百丸 鹽湯下.
⑥ 녹용사근환 鹿茸四斤丸《太平惠民和劑局方》 治肝腎虛熱淫於內 致筋骨痿弱 不自勝持 起居須人 足不任地 驚恐戰掉 潮熱時作 飲食無味 不生氣力 諸虛不足.
: 肉蓯蓉酒浸 天麻 鹿茸燎去毛,酥炙 菟絲子酒浸通軟,別研細 熟地黃 牛膝酒浸 杜仲酒浸 木瓜乾各等分. 上為末 蜜丸如梧桐子大. 每服五十丸 溫酒米湯 食前下.
cf. 가미사근환 加味四斤丸《三因極一病證方論》 治肝腎臟虛 熱淫於內 致筋骨痿弱 不自勝持. 起居須人 足不任地 驚恐戰掉 潮熱時作 飲食無味 不生氣力 諸虛不足.
: 蓯蓉酒浸 牛膝酒浸 天麻 木瓜乾 鹿茸燎去毛,切,酥炙 熟地黃 菟絲子酒浸通軟,別研細 五味子酒浸,各等分. 上為末 蜜丸 如梧子大 每服五十丸 溫酒米湯食前下. 一法 不用五味子 有杜仲.
cf. 녹용사근환 鹿茸四斤丸《東醫寶鑑》 治身軟筋骨痿弱 (身軟者 肉少 皮膚自離 或遍身筋軟者 鹿茸四斤丸加當歸靑鹽服之)
: 肉蓯蓉 牛膝 木瓜 兎絲子 熟地黃 鹿茸 天麻 杜冲 五味子各等分. 爲末 蜜丸梧子大 溫酒或米飮下三五十丸.
⑦ 반룡환 斑龍丸《醫學正傳》(青囊集方) 治真陰虛損 老人虛人常服 延年益壽.
: 鹿角膠(炒成珠子) 鹿角霜 菟絲子(酒浸研細) 柏子仁(取仁洗淨) 熟地黃(各半斤) 白茯苓 補骨脂(各四兩). 上磨為細末 酒煮米糊為丸 或以鹿角膠入好酒烊化為丸 如梧桐子大 每服五十丸 空心姜鹽湯下 昔蜀中有一老人貨此藥於市 自云壽三百八十歲矣. 每歌曰：尾閭不禁滄海竭 九轉金丹都謾說 惟有斑龍頂上珠 能補玉堂關下闕. 當時有學其道者 傳得此方.
⑧ 자석양신환 磁石羊腎丸《醫學入門》 治諸般耳聾 補虛開竅 行郁散風去濕.
: 磁石三兩煅 再用蔥白 木通各三兩 同水煮一日夜 取淨末二兩, 川芎 白朮 川椒 棗肉 防風 茯苓 細辛 山藥 遠志 川烏 木香 當歸 鹿茸 菟絲子 黃耆各一兩 肉桂六錢半 熟地二兩 菖蒲一兩半 為末 用羊腰子兩對 去皮膜 酒煮爛 和酒糊丸梧子大 每五十丸 心溫酒鹽湯任下.
⑨ 麥門冬 등과 배합하여 心腎不足 精少血燥 心下煩熱 怔忡不安 目赤頭暈 小便赤濁 五心煩熱 多渴引飮 精虛血少 등에 응용
심신환 心腎丸《醫方類聚》卷一五○引《濟生續方》 心腎不足 精少血燥 心下煩熱 怔忡不安 或口幹生瘡 目赤頭暈 小便赤濁 五心煩熱 多渴引飲 及精虛血少 不受峻補者
: 菟絲子(淘 酒蒸 擂)2兩 麥門冬(去心)2兩 上爲細末 煉蜜爲丸 如梧桐子大 每服70丸 空心食前用鹽場送下 熟水亦得
⑩ 白茯苓 石連子 등과 배합하여 心氣不足 思慮太過 腎經虛損 眞陽不固 尿有餘瀝 小便白濁 등의 병증에 응용
복토환 茯菟丸《局方》 治心氣不足 思慮太過 腎經虛損 眞陽不固 溺有餘瀝 小便白濁 夢寐頻泄
: 菟絲子五兩 白茯苓三兩 石蓮子(去殼)二兩. 上爲細未 酒煮糊爲丸 如梧桐子大 每服三十丸 空心鹽湯下. 常服鎮益心神 補虛養血 淸小便.
⑪ 車前子 熟地黃 등과 배합하여 肝腎俱虛 眼常昏暗 등에 응용
주경환 駐景丸《太平惠民和劑局方》 治肝腎俱虛 眼常昏暗 多見黑花 或生障翳 視物不明 迎風有淚. 久服補肝腎 增目力.
: 車前子 熟乾地黃(淨洗 酒蒸 焙 各三兩) 菟絲子(酒浸 別研為末 五兩). 上為末 煉蜜為丸 如梧桐子大. 每服三十丸 溫酒下 空心晚食前 日二服.
cf. 주경원 駐景元《東醫寶鑑》 … 一方加枸杞子一兩半尤佳
⑫ 수태환 壽胎丸《醫學衷中參西錄》 治滑胎
: 菟絲子四兩炒燉 桑寄生二兩 川續斷二兩 眞阿膠二兩. 上藥將前三味軋細 水化阿膠和為丸一分重(干足一分). 每服二十丸 開水送下 日再服. 氣虛者加人參二兩, 大氣陷者加生黃耆三兩, 食少者加炒白朮二兩, 涼者加炒補骨脂二兩, 熱者加生地二兩.
⑬ 육린주 毓麟珠《景岳全書》 治婦人氣血俱虛 經脈不調 或斷續 或帶濁 或腹痛 或腰痠 或飲食不甘 瘦弱不孕 服一 二斤即可受胎. 凡種子諸方 無以加此.
: 人參 白朮(土炒) 茯苓 芍藥(酒炒 各二兩) 川芎 炙甘草(各一兩) 當歸 熟地(蒸搗 各四兩) 菟絲子(制 四兩) 杜仲(酒炒) 鹿角霜 川椒(各二兩). 上為末 煉蜜丸 彈子大. 每空心嚼服一 二丸 用酒或白湯送下 或為小丸吞服亦可.
如男子制服 宜加枸杞 胡桃肉 鹿角膠 山藥 山茱萸 巴戟肉各二兩, 如女人經遲腹痛 宜加酒炒破故 肉桂各一兩 甚者再加吳茱萸五錢 湯泡一宿炒用, 如帶多腹痛 加破故一兩 北五味五錢 或加龍骨一兩 醋煅用, 如子宮寒甚 或泄或痛 加製附子 炮乾薑隨宜, 如多鬱怒 氣有不順 而為脹為滯者 宜加酒炒香附二兩 或甚者再加沉香五錢, 如血熱多火 經早內熱者 加川續斷 地骨皮各二兩 或另以湯劑暫清其火 而後服此 或以湯引酌宜送下亦可.
⑭ 오자연종환 五子衍宗丸《證治準繩》 男服此藥 添精補髓 疏利腎氣 不問下焦虛實寒熱 服之自能平秘.
: 甘州枸杞子 菟絲子酒蒸搗成餅,各八兩 遼五味子一兩 覆盆子四兩,酒洗去目 車前子炒,二兩. 上五品 俱擇道地精新者 焙曬乾 共為細末 煉蜜丸如桐子大 每服空心九十丸 上床時五十丸 白沸湯或鹽湯送下 冬月用溫酒送下.
⑮ 토사자보양탕 菟絲子補陽湯《새로 쓴 四象醫學》 溫補腎陽. 少陽人의 腎陽虛證, 腎不納氣證, 膀胱虛寒證, 寒淫證候 腎寒腰痛.
: 熟地黃 菟絲子 茯苓 山茱萸 각8g 枸杞子 韭子 澤瀉 仙茅 각4g.
[加減] 腎不納氣證 加靈芝金櫻子, 腎陰陽兩虛證 加車前子 重用熟地黃, 陰陽兩虛證 加龜板鼈甲, 膀胱虛寒證 加金櫻子.
일러두기
· 기원의 학명은 정명을 기준으로 기술하였으며, 생약명도 이에 맞추어 기재하였습니다.
· 국내외 공정서에 지표성분의 규정이 있을 경우에만 해당 성분을 다른 색깔로 표시하였습니다 (상세 기준은 공정서 또는 당 사이트의 한약성분정보 참조).
· 누락된 부분이 있을 수 있습니다. 상세한 해설은 위의 교재를 참조하시길 바랍니다.
· 전국한의과대학 방제학 공통교재에 수재된 처방은 번호를 붉은 색으로 표시하였습니다.
· 배합례의 처방에는 전문한의약품이 다수 포함되어 있으므로 무자격자가 임의로 사용할 수 없습니다.
이상은 아래의 교재 해당 부분을 편집자의 의도에 맞추어 수정하여 요약 기술하고, 현지답사에서 확보한 사진 자료 및 해당 본초가 사용된 방제, 강의 요약 등을 추가한 것입니다. 본초학각론 강의자료(우석대, 부산대, 원광대)의 오류를 교정하고 보충하기 위해 여기에 게시합니다.
1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:609-11.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1282-5.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:222-3.
