※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.

【본초명《출전》】 續斷《神農本草經》

【생약명】

① 川續斷 : Dipsaci Radix

② 韓續斷(糙蘇根) : Phlomidis Radix

【이명】 龍豆 屬折《本經》 接骨 南草《別錄》 接骨草《衛生簡易方》 川斷《臨證指南》

【약성가】 續斷味辛接骨筋 跌撲折傷固精勳

【기원】 

※ 기원에 대한 상세한 내용은 논문 ‘천속단(川續斷)과 한속단(韓續斷)의 기원에 관한 문헌 고찰¹‘참조.

① 川續斷 : 인동과 (Caprifoliaceae ; 忍冬科)에 딸린 여러해살이풀인 川續斷 Dipsacus inermis Wall. [= Dipsacus asperoides C.Y.Cheng & T.M.Ai ] ²의 뿌리로, 가을철에 채취하여 뿌리꼭지와 수염뿌리를 제거하고 약한 불에 쪼여 절반쯤 말린 다음, 쌓아두어 내부가 녹색으로 변할 때까지 ‘발한(發汗)’시킨 다음 다시 불에 쪼여 말린다.

⊂ KP, ChP, THP

※ 土續斷(日本續斷) : 산토끼꽃 Dipsacus japonicus Miq.의 뿌리 → 비규격품³(2022년 12월 기준)

 속씨식물군(被子植物群 ; Angiosperms)
    진정쌍떡잎식물군 (眞雙子葉植物分支; Eudicots)
       국화군 (菊花群 ; Asterids)
          산토끼꽃목 (川續斷目 ; Dipsacales)
             인동과 (Caprifoliaceae ; 忍冬科) APG III. (구 川續斷科 ; Dipsacaceae는 인동과로 편입됨)
                산토끼꽃속 (川續斷屬 ; Dipsacus)

[ 川續斷 Dipsacus inermis Wall. ]

② 韓續斷(糙蘇根) : 꿀풀과(Lamiaceae;脣形科)에 딸린 속단(糙蘇) Phlomoides umbrosa (Turcz.) Kamelin & Makhm. ⁴의 뿌리

⊂ KHP

cf. DPRKP : 큰속단 Phlomoides maximowiczii (Regel) Kamelin & Makhm.의 뿌리

속씨식물군 (Angiosperms ; 被子植物群)
  진정쌍떡잎식물군 (Eudicots ; 眞雙子葉植物植物)
    핵심진정쌍떡잎식물군(Core Eudicots ; 核心眞雙子叶植物)
      국화군 (Asterids ; 菊花類植物)
        꿀풀군 (Lamiids ; 唇形類) – 진정국화군 I (Euasterids I ; 眞菊花一類植物)
         꿀풀목 (Lamiales ; 唇形目)
           꿀풀과 (Lamiaceae ; Labiatae ; 脣形科)

[ 속단(糙蘇) Phlomoides umbrosa (Turcz.) Kamelin & Makhm. ]

【성상】

[ 川續斷 Dipsaci Radix ]

 圓柱形으로 약간 납작하며 더러는 구부러졌고 길이 5～15㎝, 지름 0.5～2㎝이다. 표면은 黃褐色 또는 灰褐色이며 전체적으로 명확하게 비틀져 있는 돌출된 세로주름과 패인무늬를 볼 수 있고, 橫裂하는 皮孔 및 鬚根의 흔적이 있다. 質은 軟하고 오래 두면 색깔이 변하며 쉽게 잘라지고, 단면은 평탄하지 않으며 皮部의 겉부분은 褐色 또는 엷은 褐色이고 안쪽은 黑綠色 또는 褐色이며, 木部는 黃褐色이고 방사상배열의 무늬를 나타낸다. 약간 향기로운 냄새가 있으며, 맛은 쓰고 약간 달다가 떫어진다.

[ 韓續斷(糙蘇根) Phlomidis Radix ]

 類紡錘形, 錐狀圓柱形으로 塊根인 관계로 윗부분은 가늘고 아래부분으로 내려 올수록 점차 굵어진다. 길이 9∼15cm이고, 윗부분 직경은 0.1∼0.2cm이며 가운데 직경은 1cm정도이다. 표면은 (灰棕色)深黃棕色∼黃褐色이며 세로주름과 패인 무늬 및 鬚根의 흔적이 있다. 質은 약하며 柔潤하고 쉽게 절단된다. 단면은 평탄하며, 겉층은 棕色이고 안층은 (暗紅色)淡褐色 혹은 黑褐色이다. 皮部가 좁고 木部가 넓으며 髓線이 輻狀으로 배열되어 있어 찢어진 빈틈이 있고, 중심에 木心이 있다. 髓線과 皮部의 경계선을 확대경으로 보면, 약 4개의 옅은 색의 木質部 반점을 볼 수 있다. 맛이 쓰고 약간 맵다.

【산지】

① 川續斷 : 중국의 西南(四川 雲南 西藏 貴州), 華中(湖北 湖南 江西), 華南(廣西) 등지에 분포. 土續斷(日本續斷)은 한국의 중북부와 중국의 華東(江蘇 安徽 浙江), 華北(河北 山西), 華南(廣西 福建) 등지에 분포.

② 韓續斷(糙蘇根) : 한국, 만주, 중국에 분포

【성분】

① 川續斷 :  iridoid glycoside로 sweroside, loganin, cantleyoside 등이 함유되어 있다. Triterpenoid 성분으로 akebiasaponin D, asperosaponin(F, H) 등이 함유되어 있다. 휘발성 정유 성분으로는 41종이 함유되어 있는데, 그 중 carvotanacetone의 함량이 가장 높고, 그 외에 2,4,6－tri－tert－butylphenol, 3－ethyl－5－methlphenol, 2,4－dimethylphenol 등이 함유되어 있다.

② 韓續斷(糙蘇根) : iridoid 성분으로 shanzhiside methyl ester, 1－epishanzhigenin methyl ester, 8－acetylshanzhigenin methyl ester, 8－acetyl－1－epishanzhigenin methyl ester 등이 함유되어 있다.

【작용】

· 골밀도 증대, 자궁수축 억제, 알츠하이머병 증상 개선, 혈액응고 억제 작용을 한다.
· 항산화, 소염, 진통, 골절 유합촉진 작용이 있다.

【성미】 性微溫 味苦辛     【귀경】 肝腎經

【효능】 補肝腎 續筋骨 (安胎) 調血脈

【주치】 治腰背酸痛 足膝無力 胎漏 崩漏 帶下 遺精 跌打損傷 金瘡 痔漏 癰疽瘡腫

【해설】 補而不滯 行氣而不瀉 溫而不燥

1. 補肝腎 : 肝腎不足으로 인한 腰膝酸痛 足膝無力 및 崩漏胎動 帶下 遺精 등

2. 續筋骨 : 外傷으로 인한 筋骨의 損傷 또는 關節不利 등

3. 調血脈 : 活血通經하여 金瘡 痔漏 癰疽瘡腫의 치료에 응용

4. 杜仲 vs 續斷 : 補肝腎 强筋骨 → 腰膝痠痛의 要藥 + 安胎  ∴ 동시 배합

┌ 杜仲 : 甘溫 ┌ 腎臟을 補하는 효능이 强 → 治腎虛腰痛拘攣 膝軟弱 & 血壓降下
│                   └ 子宮의 기능을 원활히 하여 安胎氣 補腎暖

│
└ 續斷 : 苦溫 ┌ 血脈을 通利하는 효능이 强 → 腎虛와 血瘀가 함께 원인이 된 腰膝疼痛   
                     │                                              (筋骨의 損傷을 治療하는 傷科의 要藥)
                     └ 補腎和血 → 治 胎動漏血 崩漏

5. 續斷 vs 骨碎補

 ┌ 續   斷 : 補腎 活血 續傷  + 補腎益肝으로 接骨强筋

 └ 骨碎補 :        “             + 補腎堅骨하며 骨傷을 위주로 치료

6. 續斷 vs 酒蒸牛膝 : 補肝腎 强筋骨→肝腎不足으로 인한 腰膝痠痛에 응용

 ┌ 牛膝 : 下行하는 힘이 상대적으로 강함

 └ 續斷 : 補益力이 상대적으로 강함

7. 獨活寄生湯 大秦艽湯 萬金湯 등의 처방에서 구하기 어려운 桑寄生 대신 사용 e.g. 獨活續斷湯

8. 筋骨治療劑 : 關節마다 통증이 있으며 腰膝痛 등으로 經絡이 통하지 않을때 응용

【포제】

發汗法으로 가공생산하는 대표적인 약물 중 하나. 生用 혹은 酒炙(行血脈 療折傷)하거나 鹽水炙(固經安胎)한다(酒炙의 경우는 續斷 500g당 黃酒 10g, 鹽水炙의 경우는 續斷 500g당 食鹽 10g).

【용량】

3～12g , 특수한 경우에는 30g

【금기】

內熱이 있는 경우는 忌하며, 雷丸을 惡한다.

【배합례】

① 破故紙 牛膝 木瓜 萆薢 杜仲 등과 배합하여 腰痛 및 脚軟의 병증에 응용
속단환 續斷丸《扶壽精方》 治腰痛並腳痠腿軟.
: 續斷2兩 破故紙1兩 牛膝1兩 杜仲1兩 木瓜1兩 萆薢1兩. 上爲細末 煉蜜爲丸 如梧桐子大 每服50-60丸 空心無灰酒送下. 

② 증손속단환 增損續斷丸《普濟本事方》 (楊吉老方) 治榮衛澀少 寒濕從之痹滯 關節不利而痛者.
: 川續斷洗 推去 焙筋 銼 薏苡仁 牡丹皮 山芋 桂心不見火 白茯苓去皮 黃耆蜜炙 山茱萸連核 石斛去根 淨洗 細銼 酒炒 麥門冬用水浥去心 各一兩 乾地黃九蒸九曝 焙乾 秤 三兩 人參去蘆 防風去釵股炙 白朮炮 鹿角膠各七錢. 上為細末 煉蜜丸如梧子大. 每服三四十丸 溫酒下 空心食前.

③ 독활속단탕 獨活續斷湯《外臺秘要》 (古今錄驗療腰痛) 皆猶腎氣虛弱 臥冷濕地 當風所得 不時瘥 久久流入腳膝 冷痹疼弱重滯 或偏枯 腰腳疼攣 腳重急痛
: 獨活二兩 續斷二兩 杜仲二兩 桂心二兩 防風二兩 芎藭三兩 牛膝二兩 細辛二兩 秦艽三兩 茯苓三兩 人參二兩 當歸二兩 芍藥二兩白者 乾地黃三兩 甘草三兩炙. 上十五味切 以水一斗 煮取三升 分三服. 溫將息勿取冷. 宜用蒴藋葉火燎 厚安床上 及熱臥上 冷即易之. 冬月取根搗用 事須熬之. 忌蕪荑生蔥生菜海藻菘菜酢物. 肘後有附子無續斷甘草牛膝人參當歸止十二味

④ 만금탕 萬金湯《世醫得效方》 治風 補虛 順榮衛 通血脈 並腰腳膝沉重 緩弱無力. 及治手足風 累驗.
: 續斷 杜仲去粗皮 炙香 切 防風 牛膝酒浸 焙 華陰細辛 白茯苓 人參 辣桂去粗皮 當歸切 焙 甘草炙 各一兩 川芎 獨活 秦艽去土 熟地黃各半兩 切 酒拌 微火炒. 上銼散 每服五錢 水二盞煎過 空腹 熱服. 若正臂不遂 得痊愈後 而手指不便 無力 試諸藥不效者 不半劑可愈. 血虛體弱 加鹿茸‧肉蓯蓉各半兩.

⑤ 속단단 續斷丹《證治準繩》 治中風寒濕 筋攣骨痛.
: 續斷 萆薢酒浸 牛膝酒浸 乾木瓜 杜仲銼炒去絲 各二兩. 上為細末 以煉蜜和丸 每兩作四丸. 每服一丸 細嚼 溫酒下 不拘時.

⑥ 사증목과환 四蒸木瓜丸《三因極一病證方論》 肝腎脾三經氣虛 爲風寒濕搏著 流注經絡 竭日曠歲 治療不痊 凡遇六氣更變 七情不寧 必至發動 或腫滿 或頑痹 憎寒壯熱 嘔吐自汗. 新舊腳氣 不論乾濕.
: 威靈仙半兩 (苦葶藶同入) 黃耆半兩 (續斷同入) 蒼朮半兩 (橘皮同入) 烏藥(去木與黃松節同入)半兩 以大木瓜四個切蓋去瓤 入前件藥 仍用蓋簪定 酒灑蒸熟 三蒸三曬 取藥出 焙乾爲末 研瓜爲膏 搜和搗千杵爲丸 如梧桐子大. 每服五十丸 空心溫酒 鹽湯任下. 世傳木瓜丸最多 惟此方有效 當敬之. 黃松節即茯苓中木.

⑦ 威靈仙 肉桂 當歸 등과 배합하여 氣滯로 인한 갑작스런 腰痛에 응용
속단산 續斷散《聖濟總錄》卷八十五 治氣滯 腰卒痛
: 續斷1兩 威靈仙1兩(去土 銼 焙) 桂1兩(去粗皮) 當歸(銼 焙)1兩 上爲細散 每服2錢匕 酒調下 不拘時候 

⑧ 여신양영전 如神養營煎《晴崗醫鑑》 血虛로 因하여 筋弱無力에서 오는 腰痛에 쓰인다. 如神湯과 四物湯을 合方加味한 것으로서 筋虛弱性腰痛에 補血鎭痛劑로서 많이 使用된다.
: 熟地黃2錢 當歸 杜冲 白芍藥 川牛膝1錢5分 續斷 川芎 玄胡索 桂心1錢 甘草5分 薑三棗二

· 痰結 – 合 二陳湯
· 氣虛 – 人蔘, 白朮, 黃芪 1.0
· 肝腎虛 – 枸杞子, 山茱萸 1.5
· 下腹冷痛 – 小茴香 1.0 乾薑炮, 吳茱萸 0.7(或加 附子炮 0.5)
· 大便實 – 黑丑頭末 1.0
· 背腰牽結 – 桔梗, 枳殼 1.0
· 閃挫瘀血 – 酒水相半煎
· 氣不順 – 木香 0.5

⑨ 두적오화음 杜積五和飮《晴崗醫鑑》 寒濕重著으로 牽引作痛하며 痰滯凝結하여 腰重不利하는 데 쓰인다. 五積散 加減方으로 去濕, 燥痰, 順氣劑의 合方이다. 過勞, 更年期, 氣血不順으로 因한 腰痛에 광범하게 사용된 處方이다.
: 蒼朮2錢 杜冲 川牛膝 續斷 橘皮 半夏 赤茯苓 當歸 白芍藥 川芎 厚朴 桂枝1錢 甘草5分 薑三

· 痛甚 – 玄胡索 1.0 白芷 0.7
· 背筋牽引 – 桔梗, 枳殼 1.0
· 下腹牽冷 – 小茴香 1.0 木香 0.5
· 四肢兼痛 – 羌活, 獨活 1.0
· 皮厚寒濕 – 麻黃
· 瘀血 – 桃仁, 玄胡索 1.0 紅花 0.5
· 氣鬱 – 香附子 2.0 蘇葉 1.0
· 痲痺 – 威靈仙, 檳榔 1.0

⑩ 紅花  牛膝 當歸 등을 配合하여 跌打損傷 등에 응용
서근활혈탕 舒筋活血湯《傷科補要》 筋絡 筋膜 筋腱損傷. 爲傷筋中期及脫臼複位後調理之
: 羌活 防風 荊芥 獨活 當歸 續斷 靑皮 牛膝 五加皮 杜仲 紅花 枳殼

⑪ 화영지통탕 和營止痛湯《傷科補要》 (活血止痛 治跌扑傷損) 腕骨 即掌骨 乃五指之本節也 俗名虎骨. 其大小六枚 湊以成掌 非塊然一骨也. 其上並接臂、輔兩骨之端 其外側高骨 俗名龍骨 能宛屈上下 故名腕. 若手掌著地 只能傷腕. 若手指著地 其指翻貼於臂者 腕縫必開 壅腫疼痛. 先兩手揉摩其腕 一手按住其骱 一手拔其指掌 掬轉有聲 活動 其骱復位. 仍按摩其筋 必令調順. 然命脈之所 服寬筋散 須防著寒 得免痠疼之患. 凡人手指有三節 其骱突出者 俱可拔直捏正 屈伸活動；服和營止痛湯. 其法相同 不必逐骱論也.
:赤芍 歸尾 川芎 蘇木 陳皮 乳香 桃仁 續斷 烏藥 沒藥 木通 甘草. 河水煎服.

⑫ 수태환 壽胎丸《醫學衷中參西錄》 治滑胎
: 菟絲子四兩炒燉 桑寄生二兩 川續斷二兩 真阿膠二兩. 上藥將前三味軋細 水化阿膠和為丸一分重(干足一分). 每服二十丸 開水送下 日再服.

· 氣虛者 加人參二兩
· 大氣陷者 加生黃耆三兩
· 食少者 加炒白朮二兩
· 涼者加 炒補骨脂二兩
· 熱者加 生地二兩.

⑬ 태산반석산 泰山磐石散 = 太山磐石散《古今醫統大全》 治婦人氣血兩虛 身體素弱 或肥而不實 或瘦而血熱 或脾胃少食 四肢倦息 素有墜胎之患. 此方平和 兼補氣血. 脾胃覺有熱者 倍加黃芩 少用砂仁, 覺胃弱者 多加砂仁 少用黃芩. 更宜戒欲惱 遠酒酸辛熱之味 永保無墮.
: 人參 黃耆各二錢 白朮 炙甘草五分 當歸一錢 川芎 白芍藥 熟地黃各八分 續斷一錢 糯米一操 黃芩一錢 砂仁五分. 上水鍾半 煎七分 食遠服. 但覺有孕 三五日常用一服 四月之後方無慮也.

⑭ 獨活 穀精草 茵蔯 등과 배합하여 남자 또는 부녀자의 精滑, 下元虛冷 및 疝氣의 병증이나 부인의 經脈不調에 응용
계청환鷄淸丸《瑞竹堂方》卷一 治男子精滑 下元虛冷 及疝氣證 婦人經脈不調.
: 川獨活 穀精草 續斷 茵陳. 上爲細末 雞清爲丸 如梧桐子大 每服50丸 空心溫酒送下 幹物壓之. 

⑮ 側柏葉 鹿茸 등과 배합하여 下血이 오래되어도 그치지 않는 증상이나 虛寒으로 인해 얼굴 색이 淡晦한 경우에 응용
단홍환 斷紅丸《張氏醫通》卷十四 治下血久不止 虛寒色淡晦.
: 側柏葉3錢(炒香) 川續斷(酒炒)3錢 鹿茸1具(酥炙) 上爲細末 醋煮阿膠爲丸 每服40-50丸 烏梅湯 人參湯 米飲湯任下. 

⑯ 가미석홍전 加味惜紅煎《晴崗醫鑑》 大腸風熱로 下血不止하거나 腸風, 腸毒으로 便血이 멈추지 않는 데 쓰인다. 本方은 景岳方 惜紅煎의 變方으로 止血劑의 妙方이며 婦人子宮下血(崩漏)에도 應用된다.
: 地楡炒3錢 續斷炒 白芍藥炒 白朮 山藥炒2錢 荊芥炒黑 甘草炙7分 乾薑炒黑5分 五味子10粒 烏梅2個

· 下血甚 – 側栢葉, 阿膠珠 1.5
· 血虛 – 熟地黃 3.0 當歸身 1.0
· 下脫腸 – 黃芪 2.0 白朮 1.5 升麻酒洗 0.5
· 暑風下血 – 香薷 2.0 白扁豆炒 1.0
· 濕毒下血 – 蒼朮 2.0 厚朴 1.0 減 白朮
· 酒家便血 – 葛根 2.0 草豆蔲, 陳皮 1.0

일러두기

· 기원의 학명은 정명을 기준으로 기술하였으며, 생약명도 이에 맞추어 기재하였습니다.
· 국내외 공정서에 지표성분의 규정이 있을 경우에만 해당 성분을 다른 색깔로 표시하였습니다 (상세 기준은 공정서 또는 당 사이트의 한약성분정보 참조).
· 누락된 부분이 있을 수 있습니다. 상세한 해설은 위의 교재를 참조하시길 바랍니다.
· 전국한의과대학 방제학 공통교재에 수재된 처방은 번호를 붉은 색으로 표시하였습니다.
· 배합례의 처방에는 전문한의약품이 다수 포함되어 있으므로 무자격자가 임의로 사용할 수 없습니다.

  이상은 아래의 교재 해당 부분을 편집자의 의도에 맞추어 수정하여 요약 기술하고, 현지답사에서 확보한 사진 자료 및 해당 본초가 사용된 방제, 강의 요약 등을 추가한 것입니다. 본초학각론 강의자료(우석대, 부산대, 원광대)의 오류를 교정하고 보충하기 위해 여기에 게시합니다.

1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:597-8.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1258-62.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:213-15.

1. 신상문, 도의정, 송호준, 박성주, 이금산. 천속단(川續斷)과 한속단(韓續斷)의 기원에 관한 문헌 고찰. 대한본초학회지. 2020;35(2):15–29.
2. = Dipsacus asper Wall. ex C.B. Clarke
3. 문헌상 효능주치가 ‘川續斷’과 유사함
4. = Phlomis umbrosa Turcz.