두중(杜仲) Eucommiae Cortex
※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.
【본초명《출전》】 杜仲《神農本草經》
【생약명】 Eucommiae Cortex
【이명】 思仙《本經》 思仲 木綿《別錄》 石思仙《本草衍義補遺》 絲連皮《中藥志》 扯絲皮 玉絲皮 絲棉皮
【약성가】 杜冲辛甘固精能 小便淋瀝腰膝疼
【기원】
두충과(Eucommiaceae ; 杜仲科)에 딸린 갈잎큰키나무인 두충나무 Eucommia ulmoides Oliv.의 樹皮, 15~20년 된 나무를 골라 4～5월에 박리하여 粗皮를 제거하여 방치한 후 內皮가 紫褐色을 나타낼 때 건조
⊂ KP, ChP, THP, JP, DPRKP
속씨식물군(Angiosperms ; 被子植物群)
진정쌍떡잎식물군 (Eudicots ; 眞雙子葉植物分支)
국화군 (Asterids ; 菊花群 )
가리야목 (Garryales ; 絞木目 )
두충과 (Eucommiaceae ; 杜仲科 )
[ 두충나무 Eucommia ulmoides Oliv. ]
【성상】
[ 杜仲 Eucommiae Cortex ]
… 꺾으면 끈끈한 점질(粘質)의 실 …
【산지】
한국과 중국에 고르게 분포.
【성분】
다종의 lignan과 그 glycoside 성분이 함유되어 있는데, syringaresinol, syringaresinol－O－β－D－glucopyranoside, pinnoresinol, pinoresinol－di－O－β－D－glucopyranoside 등이 있다. Flavonoid 성분으로 kaempferol, quercetin, hirsutin 등이 있다. 다종의 iridoid 성분으로는 aucubin, ulmoside, genipin, geniposide 등이 함유되어 있다. Phenol 성분으로 threo－/erythro－guaiacyl glycerol, caffeic acid, chlorogenic acid 등이 있다. Triterpenoids 성분으로 betulin, betulic acid, ursolic acid, β－sitosterol 등이 있고, phenylalanine, lysine, tryptophan 등 17종의 유리아미노산과 Ge, Se 등 15종의 미량원소가 함유되어 있다. 또한 Eucommea rubber가 함유되어 있는데, 그 구조는 latex, 즉 guttapercha와 같고, trans－polyisoprene 중합체로 ebonite류에 속한다. 그 함량은 22.5%이다.
【작용】
∙ 진정, 혈압강하 작용이 있고, 동맥경화의 예방효과가 있다. 특히 혈압강하 작용(pinoresinol－di－O－β－D－glucopyranoside)은 生杜冲이 炒杜冲보다 탁월하다.
∙ 뇌하수체－부신피질 계통을 흥분시키고, 항산화 작용을 한다.
∙ 항균, 소염, 자궁수축, 이뇨 작용이 있다.
【성미】 性溫 味甘微辛 【귀경】 肝腎經
【효능】 補肝腎 强筋骨 安胎
【주치】 治腰脊酸疼 足膝痿弱 小便餘瀝 姙娠漏血 胎動不安 眩暈 高血壓
【해설】
味가 甘微辛하고 性이 溫하며 肝 腎의 二經을 補益하는 要藥
→ 補肝腎 强筋骨 益腰膝 安胎의 작용 (신경을 이롭게 하는 理神經劑로서 筋肉을 풀어주어 腰痛 關節痛 등에 응용되는 肝腎强壯劑)
1. 補肝腎 强筋骨 (肝主筋 肝充則筋健 腎主骨 腎充則骨强)
① 肝腎不足으로 인한 腰膝痠痛과 筋骨無力을 치료하는 要藥
② 腎虛陽衰로 인한 陽痿와 尿意頻數에 응용
2. 安胎 (肝腎의 機能이 充足 → 胎元이 스스로 堅固 → 安胎)
① 衝任不固하여 된 胎動 胎漏에 응용
3. 杜仲 vs 牛膝 : 補肝腎 强筋骨하여 肝腎不足으로 인한 腰膝瘀痛에 응용
┌ 杜仲 : 安胎
└ 牛膝 : 行血散瘀하며 下行에 작용이 있으므로 安胎에는 사용할 수 없음
4. 杜仲 vs 狗脊
┌ 杜仲┌ 補肝腎 → 腰膝痠軟無力 痿弱癱軟
┃ └ 補腎 → 小便餘瀝 小便夜遺
└ 狗脊 ┌ 補肝腎 祛風濕 → 肝腎不足 風濕痹痛
└ 補腎 → 小便過多 老年尿多
5. 杜仲 vs 鹽杜仲 vs 杜仲炭
┌ 杜仲 : 舒筋補肝力大 治肝虛風動 頭暈目眩 肝虛濕阻 陰下濕癢
├ 鹽杜仲 : 補腎壯骨 安胎 治腎虛腰痛 陽痿滑精 胎動不安 高血壓證
└ 杜仲炭 : 補益肝腎 止血 治肝腎虛弱 沖任不固之經水不淨 崩漏下血
6. 기타 응용
① 牛膝을 同用하여 腰膝痛을 다스림으로써 腰部引經藥으로도 응용
② 콜레스테롤성 동맥경화에 뚜렷한 혈압강하 효과가 있다
③ 高血壓에 腎虛 病證이 나타나는 경우에 적용
【포제】
鹽水炙하거나(杜仲 500g당 食鹽 15g), 불에 살짝 구워 안쪽이 약간 녹을 정도가 되면 절편한다. 이 외에 蜜炙杜仲을 만들어 응용하기도 하는데 杜仲의 거친 껍질을 제거하고 꿀을 섞어 가열해서 쓴다.
【용량】
8～12g (單味로 高血壓에 사용할 때는 15～40g을 사용)
【금기】
오직 溫補시키는 약물이므로 陰處火旺한 경우에는 복용을 忌
【배합례】
① 만금탕 萬金湯《世醫得效方》 治風 補虛 順榮衛 通血脈 並腰腳膝沉重 緩弱無力. 及治手足風 累驗.
: 續斷 杜仲去粗皮 炙香 切 防風 牛膝酒浸 焙 華陰細辛 白茯苓 人參 辣桂去粗皮 當歸切 焙 甘草炙 各一兩 川芎 獨活 秦艽去土 熟地黃各半兩 切 酒拌 微火炒. 上銼散 每服五錢 水二盞煎過 空腹 熱服. 若正臂不遂 得痊愈後 而手指不便 無力 試諸藥不效者 不半劑可愈. 血虛體弱 加鹿茸‧肉蓯蓉各半兩.
② 삼비탕 三痹湯《婦人大全良方》 治血氣凝滯 手足拘攣 風痹 氣痹等疾皆療
: 川續斷 杜仲去皮切,薑汁炒 防風 桂心 華陰細辛 人參 白茯苓 當歸 白芍藥 甘草各一兩 秦艽 生地黃 川芎 川獨活各半兩 黃耆 川牛膝各一兩. 上㕮咀為末 每服五錢 水二盞 姜三片 棗一枚 煎至一盞 去滓熱服 無時候 但腹稍空服. 有人病左臂不隨 後已痊平 而手指不便 無力 試諸藥不驗 服此藥才半即安.
三五七散亦妙(方見《局方》 不復贅留)
③ 독활기생탕 獨活寄生湯《備急千金要方》 治痹證日久 肝腎兩虧 氣血不足 腰膝疼痛 肢節屈伸不利 或麻木不仁 畏寒喜溫 心悸氣短 舌淡苔白 脈象細弱
: 獨活3兩 寄生2兩 杜仲2兩 牛膝2兩 細辛2兩 秦艽2兩 茯苓2兩 桂心2兩 防風2兩 芎窮2兩 人參2兩 甘草2兩 當歸2兩 芍藥2兩 乾地黃2兩. 上㕮咀 以水1鬥 煮取3升 分3服 溫身勿冷. 服湯 取蒴藋葉火燎 厚安席上 熱眠上 冷複燎之. 冬月取根 春取莖 熬 臥之佳.
④ 우귀환 右歸丸《景岳全書》 治元陽不足 或先天稟衰 或勞傷過度 以致命門火衰 不能生土 而為脾胃虛寒 飲食少進 或嘔惡膨脹 或番胃噎膈 或怯寒畏冷 或臍腹多痛 或大便不實 瀉痢頻作 或小水自遺 虛淋寒疝 或寒侵溪谷而肢節痹痛 或寒在下焦而水邪浮腫. 真陽不足者 必神疲氣怯 或心跳不寧 或四體不收 或眼見邪崇 或陽衰無子等證 俱速宜益火之原 以培右腎之元陽 而神氣自強矣.
: 大懷熟八兩 山藥炒,四兩 山茱萸微炒,三兩 枸杞微炒,四兩 鹿角膠炒珠,四兩 菟絲子制,四兩 杜仲薑湯炒,四兩 當歸三兩,便溏勿用 肉桂二兩,漸可加至四兩 製附子自二兩,漸可加至五,六兩. 上丸法如前 或丸如彈子大 每嚼服二三丸 以滾白湯送下 其效尤速.
⑤ 杜仲을 단독으로 사용하여 도수 높은 술에 담가 風冷으로 인한 傷腎과 腰痛으로 屈伸이 곤란한 경우에 응용
두충주 杜仲酒 方出《隱居效方》(見《肘後方》卷四) 名見《三因》卷十三 補腎虛 腰背痛治風冷傷腎 腰痛不能屈伸.
: 杜仲1斤 切以酒3鬥 漬10日. 每服3合 《三因》本方用法：一方爲末 溫酒調一錢 空心服
⑥ 破故紙 鹿茸 沒藥 등과 배합하여 臂痛 腰痛 등에 응용
보수단 補髓丹《是齋百一選方》 升神水於百會 降神火於湧泉 還淳返樸 體合自然 骨正筋柔 益壽延年.
: 杜仲去粗皮,炒黑色 補骨脂各十兩,用芝麻五兩同炒,候芝麻黑色無聲為度,篩去芝麻 鹿茸二兩,燎去毛,酒炙 沒藥一兩,別研. 上將杜仲 補骨脂 鹿茸一處為細末 入沒藥和勻 再用胡桃肉三十個 湯浸去皮 杵為膏 入面少許 酒煮糊為丸 如梧桐子大 焙乾 每服一百粒 米飲下 溫酒鹽湯亦得 日二服 食前. 浙東提刑陳才甫任郎官日 嘗苦臂痛 醫者孫宮干令服此藥 非獨臂痛即安 而平日腰痛之疾 自此遂不復作 孫醫即用拱辰丹.
⑦ 川續斷 등과 배합하여 부인의 胞胎不安 등에 응용
두중환 杜仲丸《嚴氏濟生方》 妊娠三兩月 胎動不安者何? 答曰 男女陰陽會通 血氣調勻 乃成其孕 設若下血腹痛 蓋由於子宮久虛 致令胎墮 其危甚於正產. 若妊娠曾受此苦 可預服杜仲丸以養胎.
: 杜仲去皮,銼,薑汁浸,炒去絲 川續斷酒浸,各一兩. 上為細末 棗肉煮爛 杵和為丸 如梧桐子大 每服七十丸 空心 用米飲送下 日二服
⑧ 활태산 滑胎散《傅青主女科》 臨月常服數劑以便易生
: 當歸三五錢 川芎五七錢 杜仲二錢 熟地三錢 枳殼七分 山藥二錢. 水二鍾 煎八分 食前溫服. 如氣體虛弱人 加人參 白朮 隨宜服之, 如便實多滯者 加牛膝二錢.
⑨ 양영장신탕 養榮壯腎湯《傅青主女科》 治產後感風寒 腰痛不可轉
: 當歸二錢 防風四分 獨活 桂心 杜仲 續斷 桑寄生各八分 生薑三片. 水煎服 兩帖後痛未止 屬腎虛 加熟地三錢. 一本川芎八分.
⑩ 고기탕 固氣湯《傅青主女科》 少婦血崩. 有少婦甫娠三月 即便血崩 而胎亦隨墮 人以為挫閃受傷而致 誰知是行房不慎之過哉! 治法自當以補氣為主 而少佐以補血乏品 斯為得之 方用固氣湯.
: 人參一兩 白朮五錢土炒 大熟地五錢九蒸 當歸三錢酒洗 白茯苓二錢 甘草一錢 杜仲三錢炒黑 山萸肉二錢蒸 遠志一錢去心 五味子十粒炒. 水煎服 一劑而血止 連服十劑全愈. 此方固氣而兼補血. 已去之血 可以速生 將脫之血 可以盡攝. 凡氣虛而崩漏者 此方最可通治 非僅治小產之崩 其最妙者 不去止血 而止血之味 含於補氣之中也. 妊娠宜避房事 不避考縱幸不至崩往往墮胎 即不墮胎生子亦難養 慎之! 戒之!
⑪ 십보환 十補丸《醫學心悟》 氣旺則能攝精 時下體虛者眾 服此累效
: 黃耆 白朮各二兩 茯苓 山藥各一兩五錢 人參一兩 大熟地三兩 當歸 白芍各一兩 山萸肉 杜仲 續斷各二兩 棗仁二兩 遠志一兩 北五味 龍骨 牡蠣各七錢五分. 金櫻膏為丸 每服四錢 開水下.
⑫ 黃芪 牡蠣 麻黃根 등과 배합하여 風虛多汗의 병증이 밤에 더 심해지는 경우에 사용 가능
두중산 杜仲散《聖濟總錄》卷十三 治風虛多汗 夜臥尤甚
: 杜仲(去粗皮 炙 銼)2兩 黃芪(銼)3兩 牡蠣(煆赤)3兩 麻黃根5兩 上爲細散 每服2錢匕 食後煎敗扇湯調下 日2次
⑬ 肉桂 甘草 등과 배합하여 藿亂轉筋에 응용
두중탕 杜仲湯《聖濟總錄》卷四十 治霍亂轉筋
: 杜仲(去皮 銼 炒)1兩1分 桂(去粗皮)1兩 甘草(炙 銼)1分 上爲粗末 每服3錢匕 加生薑3片 水1盞 煎至6分 去滓溫服
⑭ 천마구등음 天麻鉤藤飲 《中醫內科雜病證治新義》 平肝熄風 清熱活血 補益肝腎. 肝陽偏亢 肝風上擾證 頭痛 眩暈 失眠 每因煩勞或惱怒而加劇 目赤乾澀 急躁易怒 口苦 舌紅 苔薄黃 脈弦1
: 天麻6g 鉤藤9g 牛膝12g 石決明15g 杜仲12g 黃芩6g 梔子6g 益母草9g 桑寄生9g 夜交藤9g 茯神9g
若肝火偏盛 加夏枯草 龍膽草
若不眠 加龍骨 牡蠣
若血瘀 加丹參 赤芍
若肝腎陰虛者 可合六味地黃丸或杞菊地黃丸
若面赤便秘 加黃連 大黃
【참고】
※ 杜仲葉 Eucommiae Folium
⊂ KHP, ChP, DPRKP
[기원] 두충나무 Eucommia ulmoides Oliv.의 잎
[성미귀경] 性溫 味微辛入肝腎經
[효능주치] 補肝腎 強筋骨 降血壓. 治腰背疼痛 足膝酸軟乏力 高血壓病
※ 杜仲藤2 Parabarii Cortex
[기원] 협죽도과(Apocynaceae)에 속한 杜仲藤 Urceola micrantha (Wall. ex G.Don) Mabb. 3 와 U. quintaretii (Pierre) Mabb., U. huaitingii (Chun & Tsiang) Mabb.의 莖皮와 根皮.
[산지] 廣東·海南·廣西·四川·雲南·湖南·貴州 등
[성미귀경] 味苦微辛 性微溫 小毒入肝腎經
[효능주치] (祛風濕藥 強筋骨藥) 祛風濕 強筋骨. 治風濕痹痛 腰膝酸軟 跌打損傷.
[용법용량] 內服：煎湯 6-9g；或浸酒. 外用：適量 搗敷或研末撒.
[용약금기] 과다복용시 頭暈 嘔吐 등의 중독증상. 甘草60g을 水煎服하거나 紅糖60g 生薑15g을 水煎服한다. 杜仲으로 쓸 수 없으므로 주의!
일러두기
· 기원의 학명은 정명을 기준으로 기술하였으며, 생약명도 이에 맞추어 기재하였습니다.
· 국내외 공정서에 지표성분의 규정이 있을 경우에만 해당 성분을 다른 색깔로 표시하였습니다 (상세 기준은 공정서 또는 당 사이트의 한약성분정보 참조).
· 누락된 부분이 있을 수 있습니다. 상세한 해설은 위의 교재를 참조하시길 바랍니다.
· 전국한의과대학 방제학 공통교재에 수재된 처방은 번호를 붉은 색으로 표시하였습니다.
· 배합례의 처방에는 전문한의약품이 다수 포함되어 있으므로 무자격자가 임의로 사용할 수 없습니다.
이상은 아래의 교재 해당 부분을 편집자의 의도에 맞추어 수정하여 요약 기술하고, 현지답사에서 확보한 사진 자료 및 해당 본초가 사용된 방제, 강의 요약 등을 추가한 것입니다. 본초학각론 강의자료(우석대, 부산대, 원광대)의 오류를 교정하고 보충하기 위해 여기에 게시합니다.
1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:595-7.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1256-8.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:204-5.
