청피(靑皮) Citri Unshiu Pericarpium Immaturus
※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.
【본초명《출전》】 靑皮《本草圖經》
【생약명】Citri Unshiu Pericarpium Immaturus
※ 약용부위를 정확히 표현한 생약명은 ‘Citri Unshiu Exocarpium et Mesocarpium Immaturum’임.
【이명】 靑橘皮《品匯精要》 靑柑皮《本草求原》
【약성가】 靑皮苦寒攻氣滯 平肝安脾下食劑
【기원】
운향과(Rutaceae ; 芸香科)에 속한 늘푸른큰키나무인 온주밀감 Citrus unshiu (Yu.Tanaka ex Swingle) Marcow. 과 귤나무(柑橘) Citrus reticulata Blanco의 미성숙 果實의 外·中果皮로, 여름에 채취하여 曬乾한다.
⊂ KP, ChP, THP, Non-JPS, DPRKP
※ 작고 덜 익은 열매는 개청피(個靑皮), 크고 덜 익은 열매의 열매껍질은 사화청피(四花靑皮)라 함.
※ ‘온주밀감’과 ‘귤나무(柑橘)’에 대한 분류학적 이견이 상당함. 현재 국가표준식물목록에는 ‘온주밀감’만 등재되어 있음.
속씨식물군(Angiosperms ; 被子植物)
진정쌍떡잎식물군(Eudicots ; 眞雙子叶植物)
핵심진정쌍떡잎식물군(Core Eudicots ; 核心眞雙子叶植物)
장미군(Rosids ; 蔷薇類植物)
진정장미군 II(Eurosidis II ; 眞蔷薇一類植物) – 아욱군(Malvids ; 錦葵類植物)
무환자나무목 (Sapindales ; 無患子目)
운향과(Rutaceae ; 芸香科)
[ 온주밀감 Citrus unshiu (Yu.Tanaka ex Swingle) Marcow. ]
【성상】
[ 청피(靑皮) Citri Unshiu Pericarpium Immaturus ]
4裂片으로 이루어졌고(四花靑皮) 裂片은 長橢圓形으로 길이 4～6㎝, 두께 0.1～0.2㎝이다. 外面은 灰綠色 또는 靑綠色을 띠고 엉성하며 쭈그러져 있다. 위쪽에 뾰족한 꽃대의 자국이 있고 아래쪽에는 둥근 果柄의 흔적이 있다. 횡단면은 黃白色 또는 엷은 黃褐色으로 두께는 15～40㎜이고 1～2 줄의 分泌乳細胞가 배열되어 있다.
【산지】
우리 나라의 제주도, 경남, 전남 해안지대와 中國 南部에서 생산된다.
【성분】
정유성분으로 hesperidin, myoinositol, d－limonene lavonid 배당체가 많이 들어 있고, vitamin B1 등이 함유되어 있다. 혈압을 올리는 성분으로 synephrine acetate가 함유되어 있다. 그 외에 aspartic acid, glutamic acid, proline, glycine, alanine, cystine, valine, leucine, isoleucine, phenylalanine, histidine, arginine, tyrosine 등의 아미노산이 함유되어 있다.
【작용】
· 혈압상승, 쇼크 억제, 강심, 허혈성 뇌손상 억제, 혈소판응집 억제 작용
· 거담, 平喘(기관지 수축 억제), 기관지 이완 작용
· 위장기능 개선, 담즙분비 촉진, 진통 작용
【성미】 性微溫 味苦辛 【귀경】 肝膽經
【효능】 疏肝破氣 散結消痰
【주치】 胸脇胃脘疼痛 疝氣 食積 乳腫 乳核 久瘧癖塊
【해설】
1. 疏肝破氣 散結消痰 : 辛味發散 溫性通氣 苦味泄氣下行 入肝膽二經
① 肝氣鬱滯로 인한 제반 痛症(脇肋脹痛 乳房脹痛 疝氣疼痛 등)에 양호한 효과
② 消積散滯시키는 효능이 강하여 食積不和로 胃脘部位가 痞悶脹痛한 證을 치료 → 소화불량에 강한 理氣작용을 필요로 할 때 응용
③ 破氣散結시키는 효능이 있어 氣滯血瘀로 인한 癥瘕積聚와 久瘧癖塊 등 證을 치료하는데 多用
2.┌ 陳皮 : 性較溫和 → 脾肺氣分에 偏重(理氣健脾 燥濕化痰의 要藥)
└ 靑皮 : 性峻烈 → 疏暢肝膽 破氣滯
【포제】
生用하거나 또는 醋炙하여 사용한다.
【용량】
2～12g.
【금기】
氣虛者는 愼用한다.
【배합례】
① 시호달원음 柴胡達原飮《重訂通俗傷寒論》 透達膜原 祛濕化痰. 溫疫濕痰阻於膜原證. 間日發瘧 胸膈痞滿 心煩懊憹 頭眩口膩 咯痰不爽 苔白粗如積粉 捫之糙澀 脈弦而滑者.
: 柴胡一錢半 生枳殼一錢半 川朴一錢半 靑皮一錢半 炙甘草七分 黃芩一錢半 苦桔梗一錢 草果六分 檳榔二錢 荷葉梗五寸. 水煎服.
② 柴胡 香附子 靑橘葉 등을 配合하여 乳房脹痛에 응용
치자청간탕 梔子淸肝湯《東醫寶鑑》引《醫學入門》 治肝膽火盛 耳後頸項胸乳等處 結核腫痛寒熱
: 柴胡二兩 梔子酒炒 牧丹皮各一錢二分 赤茯苓 川芎 赤芍藥 當歸 牛蒡子各一錢 靑皮 甘草灸,各五分. 右剉作一貼 水煎服
③ 시호억간탕 柴胡抑肝湯《醫學入門》 治寡居獨陰 寒熱類瘧等症. 寡婦鬱悶百端 或慕夫不能頓忘 或門戶不能支持 或望子孫昌盛 心火無時不起 加之飲食厚味 遂成痰火. 其證 惡風 體倦 乍寒乍熱 面赤 心煩 或時自汗 肝脈弦長, 當抑肝之陰氣 柴胡抑肝湯 抑陰地黃丸 越鞠丸.
: 柴胡二錢半 赤芍 牡丹皮各一錢半 靑皮二錢 連翹 生地各五分 地骨皮 香附 蒼朮 山梔各一錢 川芎七分 甘草三分 神麯八分. 空心臨臥水煎服.
cf. 시호억간탕 柴胡抑肝湯《東醫寶鑑》引《醫學入門》 治寡居獨陰無陽慾心萌而多不遂以致寒熱類瘧
: 柴胡二錢 靑皮一錢半 赤芍藥 牡丹皮各一錢 地骨皮 香附子 梔子 蒼朮各七分 川芎 神麴炒,各五分 生地黃 連翹各三分 甘草二分. 右剉作一貼 水煎服.
cf. 시호억간산 柴胡抑肝散《陳素庵婦科補解》 和肝氣 淸肝火 養肝血. 主婦人因事暴怒 經行氣逆而厥, 怒傷肝 肝藏血 因而崩注.
: 柴胡 靑皮 香附 丹皮 焦梔 當歸 川芎 白芍 生地 蒲黃炒 荊芥炒 棕櫚灰
④ 시경반하탕 柴梗半夏湯《東醫寶鑑》引《醫學入門》 治痰熱盛胸痞脇痛
: 柴胡二錢 瓜蔞仁 半夏 黃芩 枳殼 桔梗各一錢 靑皮 杏仁各八分 甘草四分. 右剉作一貼 薑三片水煎服.
⑤ 청비탕 淸脾湯 = 청비음 淸脾飮《嚴氏濟生方》 治癉瘧 脈來弦數 但熱不寒 或熱多寒少 膈滿能食 口苦舌乾 心煩渴水 小便黃赤 大腑不利.
: 靑皮去白 厚朴薑製 炒 白朮 草果仁 柴胡去蘆 茯苓去皮 半夏湯泡七次 黃芩 甘草炙 各等分. 上㕮咀 每服四錢 水一盞半 姜五片 煎至七分 去滓 溫服 不拘時候.
⑥ 궁귀별갑산 芎歸鱉甲散《方藥合編》引《張氏醫通》 治勞瘧
: 鱉甲二錢 川芎 當歸 赤茯苓 赤芍藥 半夏 陳皮 靑皮各一錢. 薑五片 棗二枚 梅一枚.
⑦ 가미소요산 加味逍遙散《東醫寶鑑》引《醫學入門》 治痰中見血
: 牡丹皮 白朮各一錢半 當歸 赤芍藥 桃仁 貝母各一錢 山梔 黃芩各八分 桔梗七分 靑皮五分 甘草三分. 右剉作一貼 水煎服.
⑧ 분심기음 分心氣飲《仁齋直指方論》 治憂思鬱怒諸氣 痞滿停滯 通利大小便.
: 紫蘇莖葉三兩 半夏制 枳殼制 各一兩半 靑皮去白 陳橘皮 大腹皮 桑白皮炒 木通去節 赤茯苓 南木香 檳榔 蓬莪朮煨 麥門冬去心 桔梗 辣桂 香附 藿香各一兩 甘草炙一兩三分. 上銼散. 每服三錢 水大盞 薑三片 棗二枚 燈心十莖 煎七分 不時服. 里人瘴瘧 經年虛腫 腹脹 食不知飽 以此藥吞溫白丸 見浮腫門. 初則小便數次 後則大便盡通 其病頓愈.
⑨ 궁하탕 芎夏湯《仁齋直指方論》 逐水利飮通用
: 川芎 半夏制 茯苓各一兩 靑皮 陳皮 枳殼制 各半兩 白朮 甘草炒 各一分. 上銼散. 每服三錢 薑五厚片 煎服.
〔加減法〕 川芎 半夏能逐水也. 喘加去節麻黃 嗽加炒桑白皮 嘔加生薑 半夏 泄加蒼朮 白朮 痞隔加枳殼 桔梗 脹滿加縮砂 白豆蔻 眩暈加半夏 南星 怔忪加白茯苓. 寒熱疼痛下其癖 浮腫體重滲其濕 余以類推.
⑩ 사령오피산 四苓五皮散《方藥合編•下統043》引《諸症辨疑》 治浮腫
: 桑白皮 陳皮 地骨皮 茯苓皮 生薑皮 大腹皮 蒼朮 白朮 澤瀉 猪苓 靑皮 車前子炒 各一錢.
⑪ 가감위령탕 加減胃苓湯《古今醫鑑》 (〔批〕按此方治黃疸滲濕利水之劑) 治黃疸 飲食無味 四肢無力 行步倦怠 脈澀而濡.
: 蒼朮米泔制 一錢半 陳皮去白 一錢 厚朴薑炒八分 甘草炙三分 豬苓八分 澤瀉一錢 白朮去蘆 一錢 赤茯苓去皮一錢 神麯炒八分 山楂去核七分 砂仁炒 七分 香附薑汁炒六分 檳榔八分 木瓜一錢 大腹皮六分 藿香 半夏 蘿蔔子 三稜 莪朮 靑皮各七分. 上銼一劑 水煎服.
⑫ 청서익기탕 清暑益氣湯《脾胃論》 長夏濕熱胃困尤甚用清暑益氣湯論 … 此病皆由飲食勞倦 損其脾胃 乘天暑而病作也.
: 黃耆汗少減五分 蒼朮泔浸 去皮 升麻以上各一錢 人參去蘆 澤瀉 神麯炒黃 橘皮 白朮以上各五分 麥門冬去心 當歸身 炙甘草以上各三分 靑皮去白 二分半 黃柏酒洗 去皮 二分或三分 葛根二分 五味子九枚. 上件同㕮咀. 都作一服 水二大盞 煎至一盞 去渣 大溫服 食遠. 劑之多少 臨病斟酌.
cf. 정씨1청서익기탕 清暑益氣湯《醫學心悟》 預服此藥 以防暑氣.
: 黃耆一錢五分 白朮一錢 人參 當歸 陳皮 麥冬去心 炙甘草各五分 扁豆二錢 茯苓七分 升麻 柴胡 北五味各三分 神麯四分 黃柏 澤蘭各二分. 水煎服.
cf. 왕씨청서익기탕 王氏清暑益氣湯 《溫熱經緯》 三十八 濕熱證 濕熱傷氣 四肢困倦 精神減少 身熱氣高 心煩溺黃 口渴自汗 脈虛者 東垣用清暑益氣湯主治. 同一熱渴自汗 而脈虛 神倦 便是中氣受傷 而非陽明鬱熱 清暑益氣湯乃東垣所制 方中藥味頗多 學者當於臨證時斟酌去取可也. 雄按: 此脈此證 自宜清暑益氣以為治 但東垣之方 雖有清暑之名 而無清暑之實. 觀江南仲治孫子華之案 程杏軒治汪木工之案可知 故臨證時須斟酌去取也. 汪按: 清暑益氣湯 洄溪譏其用藥雜亂固當 此云無清暑之實尤確. 餘每治此等證 輒用
: 西洋參 石斛 麥冬 黃連 竹葉 荷稈 知母 甘草 粳米 西瓜翠衣 等 以清暑熱而益元氣 無不應手取效也. 汪按: 此方較東垣之方為妥 然黃連尚宜酌用.
⑬ 중만분소탕 中滿分消湯《蘭室秘藏》 治中滿寒脹 寒疝 大小便不通 陰躁 足不收 四肢厥逆 食入反出 下虛中滿 腹中寒 心下痞 下焦躁 寒沉厥 奔豚不收
: 川烏 澤瀉 黃連 人參 靑皮 當歸 生薑 麻黃 柴胡 乾薑 蓽澄茄各二分 益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻各三分 黃耆 吳茱萸 厚朴 草豆蔻仁 黃柏各五分. 上銼如麻豆大 都作一服水二大盞 煎至一盞 食前熱服 忌房室酒濕面生冷及油膩等物.
cf. 중만분소환 中滿分消丸《丹溪心法》 治中滿鼓脹 水氣脹大熱脹 並皆治之.
: 黃芩 枳實炒 半夏 黃連炒各五錢 薑黃 白朮 人參 甘草 豬苓各一錢 厚朴制一兩 茯苓 砂仁各二錢 澤瀉 陳皮各三錢 知母四錢 乾生薑二錢. 上為末 水浸蒸餅 丸如梧子大 每服百丸 焙熱 白湯下 食後 寒因熱用 故焙服之.
⑭ 三稜 莪朮 鬱金 등을 配合하여 血瘀氣滯로 인한 癥瘕積聚에 응용
대칠기탕 大七氣湯《古今醫鑑》 治五積六聚 狀如癥瘕 隨氣上下 發作有時 心腹疼痛 上氣窒塞 小腹脹滿 大小便不利.
: 三稜 莪朮 靑皮 陳皮 桔梗 藿香 益智仁 香附 肉桂 甘草. 上銼 生薑三片 棗一枚 水煎服. 心脾痛 加烏藥‧枳殼. 脾滯 合和四聖散. 一方加大黃‧檳榔 治大人‧小兒諸般痞積 面色痿黃 四肢無力 皆緣內有蟲積 或好食生米 或好食生壁土 或好食茶‧炭‧咸辣等物 只此一服除根. 用水煎一服 露一宿 空心溫服 不得些少飲食 不然則藥力減而蟲積不行矣. 服後少頃 肚腹心疼 當下如魚凍 或長蟲 或血鱉 至日午蟲積下盡 方用溫粥止之.
cf. 가미사칠탕 加味四七湯《世醫得效方》 治寒邪客搏心痛.
: 桂枝 白芍藥 半夏洗,各一兩 白茯苓 厚朴去粗皮,薑汁炒 枳殼麵炒 甘草炙,各半兩 人參 紫蘇葉各一兩. 一方加明乳香 延胡索各半兩. 上銼散. 每服四錢 姜七片 棗二枚煎 食前服.
⑮ 입효제중단 立效濟衆丹《濟衆新編》 治寒食傷霍亂 及關格等症
: 紫檀香 檳榔 乾薑各二十兩 蒼朮 厚朴 便香附各十五兩 神麯炒 陳皮 半夏 胡椒各十兩 靑皮 唐木香各五兩. 右末 糊和 一兩五錢作十錠 朱砂爲衣 或兩作二十丸妙. 庚戌自 上製下 各營門救療軍兵.
⑯ 山楂 麥芽 神曲 등을 配合하여 食積氣滯로 인한 胃脘痞悶脹痛에 응용
소적정원산 消積正元散《醫學入門》 治久氣積聚 狀如癥瘕 隨氣上下 發作有時 心腹絞痛 攻刺腰脅 小腹䐜脹 大小便不利.
: 白朮一錢 茯苓 陳皮 靑皮 砂仁 麥芽 山楂 甘草各三分 神麯 香附 枳實 玄胡索 海粉各五分 薑煎溫服. 如上焦火鬱 加酒炒苓‧連, 下焦火鬱 加炒梔‧柏, 冷氣作疼 加沉香‧木香磨水刺服.
⑰ 소창음자 消脹飮子《古今醫鑑》彭大參傳〔批〕按此方治脹滿消補兼施之劑 治蠱脹 單腹脹.
: 豬苓 澤瀉 人參 白朮 茯苓 半夏 陳皮 靑皮 厚朴 紫蘇 香附 砂仁 木香 檳榔 大腹皮 木通 萊菔子 甘草各等分. 上銼 生薑五片 棗一枚 水煎服.
⑱ 대이향산 大異香散《醫學入門》 治穀脹‧氣脹
: 三稜 莪朮 靑皮 陳皮 半夏曲 藿香 桔梗 益智仁 香附 枳殼各五分 甘草半分 薑棗煎服.
⑲ 반총산 蟠蔥散《醫學入門》 治男婦脾胃虛冷 氣滯不行 攻刺心腹 痛連胸脅 膀胱 小腸腎氣及婦人血氣刺痛 並皆治之.
: 玄胡索 肉桂 乾薑各一分 蒼朮 甘草各四分 砂仁 檳榔 丁皮各二分 三稜 莪朮 靑皮 白茯苓各三分 連須蔥一根 水煎熱服.
⑳ 목향빈랑환 木香檳榔丸《儒門事親》 (《東醫寶鑑》治濕熱氣滯痞痛)
: 木香 檳榔 靑皮 陳皮 廣朮燒 黃連麩炒以上各一兩 黃柏 大黃各三兩 香附子炒 牽牛各四兩. 上為細末 水丸如小豆大. 每服三十丸 食後 生薑湯送下.
㉑ 십장군환 十將軍丸《丹溪心法附餘》治瘧疾日久不愈 邪氣伏藏脅腹 結為瘧母
: 三稜去毛土炮 莪朮生 靑皮去白 陳皮去白各一兩 草果去殼 川常山各二兩 砂仁 檳榔 烏梅 半夏湯泡七次各一兩. 上藥先將常山‧草果二味銼碎 用酒‧醋各一椀浸一夜 後入餘藥同.
㉒ 香附子 當歸 木香 등을 配合하여 經行腹痛에 응용
귀출파징탕 歸朮破癥湯《東醫寶鑑》引《集略》 治月經不通 腹中有積塊 疼痛
: 香附子醋炒一錢半 三稜 蓬朮並醋煮 赤芍藥 白芍藥 當歸尾 靑皮 各一錢 烏藥七分 紅花 蘇木 官桂 各五分. 右剉作一貼 入酒少許水煎服
㉓ 당귀화혈탕 當歸和血湯《方藥合編》引《醫學入門》 治腸風射血 濕毒下血
: 當歸 升麻各一錢半 槐花炒 靑皮 荊芥 白朮 熟地黃各七分 川芎五分. 左爲末 每二錢 空心米飮調服. 水煎服 亦可.
㉔ 추학음 追瘧飮《方藥合編》引《景岳全書》 截瘧甚效 氣血未衰 屢散之後 而不止
: 何首烏一兩 靑皮 陳皮 當歸 柴胡 半夏 甘草各三錢.
㉕ 인출탕 茵朮湯《方藥合編》引《俗方》 治諸瘧
: 茵蔯二錢 蒼朮一錢半 靑皮 赤茯苓 厚朴各一錢 神麯 砂仁 木香各七分. 朱砂 密陀僧細末,各五分 調服. 胃弱者 不可輕服.
㉖ 수자목향고 水煮木香膏《東醫寶鑑》引《袖珍方》 治一切諸痢
: 罌粟殼蜜炒,三兩 縮砂 肉豆蔲煨 乳香各七錢半 木香 丁香 訶子 藿香 當歸 黃連 厚朴 陳皮 靑皮 白芍藥 甘草灸,各五錢 枳實 乾薑炮,各二錢半. 右爲末 蜜丸 彈子大 水一盞 棗一枚 同煎至七分 去棗和滓服.
㉗ 목향순기산 木香順氣散《萬病回春》 治中氣暈倒
: 木香另研 砂仁各五分 烏藥 香附 靑皮去穰 陳皮 半夏薑炒 厚朴薑炒 枳殼麩炒,各一錢 官桂 乾薑 甘草各三分. 上銼一劑 生薑三片水煎 木香調服. 氣不轉加蘇子 沈香.
㉘ 팔미순기산 八味順氣散《世醫得效方》 中風亦當間服此藥 中氣者尤得其宜.
: 白朮炒 白茯苓去皮 靑皮去白 白芷 陳皮去白 天台烏藥 人參去蘆,各一兩 甘草炙,半兩. 上銼散 每服三錢 水一大盞 煎至七分 溫服 不拘時候.
㉙ 이기거풍산 理氣祛風散《古今醫鑑》 治口眼歪斜.
: 靑皮一錢 陳皮八分 枳殼八分 桔梗七分 南星制,一錢 半夏制,一錢 烏藥八分 天麻一錢 川芎八分 白芷七分 防風八分 荊芥七分 羌活一錢 獨活一錢 白芍藥七分 甘草六分. 上㕮咀 生薑五片 水二鍾 煎至八分 食前溫服.
【참고】《晴崗醫鑑》에서 靑皮의 활용
○ 시경반하탕 柴梗半夏湯《晴崗醫鑑》 肺熱이 甚하여 胸煩, 咳嗽, 脇痛, 胸膈滿悶하며 때로 嘔吐, 惡逆이 일어나는 데 쓰인다. 本方은 주로 肺炎 또는 肋膜炎 初期에 有效하며 肺熱, 咳嗽에 많이 쓰인 處方이다.
: 柴胡二錢 半夏薑拌一錢半 靑皮 赤茯苓 杏仁 桑白皮 黃芩 桔梗 只殼 瓜蔞仁各一錢 白芥子 甘草各五分 生薑三片.
· 痰熱 加 葛根一錢五分 天花粉 前胡一錢
· 口燥 加 去 半夏 加 天花粉一錢五分
· 便滑 加 去 瓜蔞仁 加 天花粉一錢
· 脇癰 加 金銀花二錢 白芷 皂角刺一錢
· 血虛 加 生乾地黃 當歸 白芍藥 川芎一錢
· 咽痛 加 玄蔘 沙蔘一錢五分
· 食難 加 白朮一錢五分 陳皮一錢
· 頭痛 加 羌活 麥門冬一錢 藁本七分
· 咳嗽久不愈 加 百部根 唐紫菀一錢
○ 궁출화담전 芎朮化痰煎《晴崗醫鑑》 脇下留飮으로 慢性漿液性肋膜炎의 輕症에 잘 쓰인다. 本方은 芎夏湯의 加味방으로 慢性濕性肋膜炎에 多用되었다.
: 半夏薑拌二錢 赤茯苓 香附子各一錢半 橘紅 川芎 白朮 靑皮 桔梗 只殼各一錢 白芥子 甘草各五分 生薑五片
· 有熱 加 柴胡, 黃芩一錢
· 血虛 加 合 四物湯
· 瘀血脇癰 加 桃仁 蘇木 赤芍藥一錢 桂枝 紅花五分
· 咽痛喉風 加 玄蔘一錢五分 連翹一錢 薄荷五分
· 痰多 加 蘿蔔子 蘇子一錢
· 冷痰 加 乾薑 桂枝 小茴香七分
· 肥濕者 加 換 蒼朮二錢 加 蘿蔔子 薏苡仁一錢
· 口渴有熱 加 葛根 天花粉一錢五分
· 氣虛有汗 加 黃芪二錢
· 面浮 尿不利 加 澤瀉一錢五分
○ 회향반총산 茴香蟠葱散《晴崗醫鑑》 下腹部와 臍部를 連하여 痙攣作痛하며 心腹과 胸脇으로 上攻陣痛하는 것을 治療한다. 蟠葱散 加味方으로 腹中疝痛의 緩和鎭痛劑로 많이 쓰인 處方이다. 반드시 靑葱을 加하는 것이 多效하다.
: 蒼朮二錢 小茴香 檳郞各一錢半 甘草 三稜 蓬朮 靑皮 赤茯苓 玄胡索 貢砂仁各一錢 木香 桂皮各七分 丁香皮 乾薑各五分 靑蔥二莖.
· 氣不順 加 烏藥 枳殼一錢
· 小腹硬結作痛 加 增 三稜 蓬朮五分
· 小腹氣滯 加 香附子二錢 枳殼一錢
· 裏急疝痛 加 白芍藥炒,一錢五分
· 便秘 加 大黃酒蒸,五分~一錢
· 痰飮 嘔逆 加 半夏 橘皮一錢
· 動蛔 加 龍眼肉一錢五分 花椒三十粒 烏梅一個
○ 가미치중탕 加味治中湯《晴崗醫鑑》 過勞 또는 氣血의 虛衰로 因하여 胃腸의 痙攣, 心腹絞痛, 胃寒, 手足厥冷, 陣痛이 일어나는 데 쓰인다. 小健中湯의 加味方으로 膠飴의 代로 龍眼肉을 加한 것이며 痙攣性疼痛의 鎭痙緩和劑로 우수한 處方이다.
: 龍眼肉五錢 白芍藥炒,三錢 甘草一錢半 桂枝 乾薑炒 靑皮 小茴香各一錢 木香七分.
· 冷氣逆上 加 吳茱萸 玄胡索一錢
· 有積塊 加 三稜 蓬朮一錢
· 氣不順 加 香附子二錢 烏藥 枳殼一錢
· 泄痢 加 肉豆蔲五分 白朮土炒 澤瀉一錢
· 蛔積 加 烏梅二個 花椒三十粒
· 犯房後腹痛 加 合 雙和湯
· 後重下腹痛 加 檳榔一錢
· 氣虛自汗 加 黃芪二錢 人蔘一錢
· 血虛腹痛 加 當歸 川芎一錢
○ 난간전 煖肝煎《晴崗醫鑑》 肝腎의 氣가 寒鬱하여 小腹 또는 脇腹이 急結作痛하거나, 혹은 前陰이 牽引作痛하는 寒疝에 쓰인다· 本方은 煖肝煎 本方에 靑皮, 甘草를 加한 것이다· 下腹部가 寒濕하며 前陰이 牽引作痛하는 寒疝에 쓰인 鎭痛緩和劑이다.
: 枸杞子三錢 當歸二錢 烏藥 白茯苓 小茴香 桂皮各一錢半 靑皮 木香 甘草各一錢
· 氣虛 加 人蔘 白朮一錢五分
· 血虛 加 熟地黃三錢 白芍藥炒,二錢 川芎一錢
· 寒冷이 甚 加 吳茱萸 乾薑炒,一錢 附子炮,五分
· 腹鳴拘攣 加 白芍藥炒,二錢
· 腰背牽痛 加 杜冲一錢五分 牛膝一錢
· 脇牽咽痛 加 桔梗 枳殼一錢
○ 가감육마탕 加減六磨湯《晴崗醫鑑》 實證便閉로 氣鬱, 食鬱, 下腹膨滿하고 腹中不快한 데 쓰인다· 六磨湯의 加減方으로 實鬱性便秘에 다용된 處方이다.
: 香附子二錢 檳郞 烏藥 只殼 靑皮各一錢半 木香一錢 大黃一~三錢.
· 食痞不消 加 蘿蔔子 神麯炒 麥芽炒,一錢
· 痢寒後重 加 赤芍藥 當歸一錢 紅花五分
· 血燥 加 合 四物湯
· 寒結 加 去 大黃, 加 乾薑炒 桂枝一錢
· 瘀血 加 桃仁 當歸 赤芍藥一錢 紅花五分
· 下腹重 加 牛膝二錢 當歸一錢五分
· 産後便秘 加 去 大黃, 加 當歸二錢 川芎一錢五分
· 大腸燥結 加 牛膝 瓜蔞仁 當歸一錢五分
○ 청간탕 淸肝湯《晴崗醫鑑》 肝臟腫大로 腹脹, 寒熱似瘧, 全身發黃하는 데 쓰인다. 淸脾飮의 變方으로 寒熱往來하여 肝臟이 腫大한 데 많이 쓰인 處方이다.
: 茵陳三錢 柴胡一錢半 白朮 厚朴 靑皮 半夏薑拌 赤茯苓 檳郞 黃芩 只殼各一錢 梔子炒 甘草各五分 生薑三片.
· 食痞 加 神麯炒 蘿蔔子炒,一錢
· 痞積不利 加 香附子二錢 三稜 蓬朮一錢 木香七分
· 腹脹 加 蒼朮一錢五分 大腹皮 桑白皮一錢
· 尿不利 加 澤瀉 猪苓一錢 燈心一團
· 濕熱薰蒸 加 黃連酒炒,五分 或 加 連翹一錢
· 肝臟熱 眼赤 加 草龍膽一錢
○ 인진위령탕 茵蔯胃苓湯《晴崗醫鑑》 慢性肝腫으로 面黃或浮하고 肝脇痞滿하며 飮食無味, 大便濡泄, 倦怠脈澁한 데 쓰인다· 平胃, 二陳, 四苓 合方에 茵蔯 등을 加味한 것으로 肝臟病이 오래 되어 腹滿面浮한 데 應用된 것.
: 茵陳二錢 蒼朮 厚朴 陳皮 猪苓 澤瀉 白朮 赤茯苓 蘿蔔子 半夏薑拌各一錢 大腹皮 三稜 蓬朮 靑皮各七分 甘草五分 生薑三片.
· 黃疸甚 加 增 茵蔯三錢 加 梔子炒,五分
· 濡泄甚 加 草果五分
· 氣鬱 加 香附子二錢 蘇葉七分
· 脇下痞甚 加 枳殼, 檳榔一錢 唐木香五分
· 食不消 加 山査 麥芽炒,一錢 貢砂仁七分
· 尿不利 加 燈心七分
· 口渴內熱 加 川黃連酒炒 黃芩酒炒,五分
○ 청심탕 淸心湯《晴崗醫鑑》 卒中風으로 卒倒하여 意識은 있으나 心悸,怔忡,惡逆,胸煩,便秘,尿赤 등 實證이 俱存하는 데 사용. 大柴胡湯 變方인데 赤色高血壓으로 갑자기 卒倒한 實證卒中風에 간혹 쓰인 處方이다.
: 柴胡二錢 半夏薑拌,一錢半 靑皮 黃芩 白芍藥 枳實各一錢 大黃一~二錢 生薑三片 大棗二枚.
· 氣鬱 加 香附子二錢 蘇葉一錢
· 頭痛 加 川芎 羌活一錢
· 胸煩不安 苦憫 加 當歸 酸棗仁炒,一錢
· 煩渴 加 麥門冬一錢 竹瀝一匙
· 痰塞不出 加 瓜蔞仁 桔梗一錢
· 肝火寒熱 加 山梔子炒黑,七分
· 尿澁不利 加 澤瀉 猪苓 白茯苓一錢
· 腹脹 食不消 加 去 白芍藥, 加 厚朴 神麯一錢
○ 청간소요산 淸肝逍遙散《晴崗醫鑑》 肝膽火鬱로 似寒似熱, 胸脇煩滿, 心悸, 怔忡, 不眠하는 데 쓰인다. 逍遙散 加味方으로 寒熱이 間作하고 胸煩心悸, 易怒, 躁鬱하는 神經衰弱者에 多用된 處方이다.
: 香附子二錢半 白芍藥 白朮各一錢半 靑皮 柴胡 麥門冬 當歸 白茯苓各一錢 山梔子炒 薄荷 甘草各五分 生薑三片.
· 血虛 加 生乾地黃一錢五分 川芎一錢
· 心虛 加 人蔘(或 沙蔘)一錢五分
· 氣虛 加 黃芪一錢五分 人蔘一錢
· 氣鬱 加 合 越鞠丸
· 痰飮 加 半夏 橘皮一錢 靑竹茹七分
· 喀痰多 加 半夏 貝母 瓜蔞仁一錢
· 心熱 加 川黃連酒炒 黃芩酒炒,五分
· 惡心煩熱 加 地骨皮一錢
· 胸膈不利 加 桔梗 枳實一錢
· 咳嗽 加 紫菀 杏仁 桔梗一錢 五味子五分
· 食痞 加 神麯炒 麥芽炒 枳實一錢
· 不眠 加 酸棗仁炒 龍眼肉一錢五分
· 心悸怔忡 加 酸棗仁炒 石菖蒲 桔梗一錢 遠志五分
· 頭痛 加 天麻 川芎一錢
· 肝弱眼昏 加 枸杞子一錢五分 草決明七分
· 口渴 加 天花粉一錢
· 上熱吐血 加 生地黃 牧丹皮 阿膠珠一錢
· 左腹部動悸 加 三稜 蓬朮 或 加 桃仁一錢
· 右腹部動悸 加 檳榔一錢 木香五分
· 血燥而皮膚瘙痒 加 生乾地黃 川芎 荊芥 牛蒡子 連翹一錢
○ 가감유기음자 加減流氣飮子《晴崗醫鑑》 氣鬱로 痞滯, 腹痛, 浮腫하며 上氣喘滿, 飽悶한 데 쓰인다· 流氣飮子, 分心氣飮, 分氣飮, 分消湯 등의 加減變方으로서 神經性, 食鬱性의 浮腫, 脹滿한 데 광범위하게 활용된 處方이다.
: 香附子二錢 大腹皮 橘皮各一錢半 赤茯苓 半夏薑拌 白朮 只殼 木通 澤瀉 烏藥 靑皮各一錢 蘇葉 桔梗各七分 木香五分 生薑三片.
· 喘急 加 蘇子 桑白皮一錢
· 尿不利 加 猪苓一錢 燈心七分
· 浮腫이 甚 加 猪苓 車前子 葶藶子一錢
· 心下痞堅 加 蓬朮 蘿蔔子一錢
· 腹痛 加 藿香 桂枝七分
· 寒熱 加 柴胡一錢 黃芩七分
· 心煩欲吐 加 川黃連七分
· 食慾不振 및 食不消化 加 神麯炒,一錢 貢砂仁七分
· 下焦熱 加 梔子炒 黃栢炒,五分
· 上焦熱 加 黃芩一錢 川黃連五分
○ 청리산 淸利散《晴崗醫鑑》 膀胱濕熱로 尿意頻數하고 不利하며 排尿後 下腹 및 尿道가 連痛하는 데 쓰인다· 本方은 龍膽瀉肝湯에 靑皮을 加味한 것으로 急性, 實證尿不利에 많이 쓰인 處方이다.
: 草龍膽二錢 柴胡 澤瀉各一錢半 木通 赤茯苓 黃芩 靑皮 當歸 生地黃 車前子各一錢 梔子炒,七分 甘草五分.
· 濕熱甚 加 滑石二錢 黃柏五分
· 下腹結 加 木香五分
· 尿意窘迫 加 赤芍藥一錢五分
· 尿少 加 燈心一團 猪苓 萹蓄 瞿麥一錢
· 便秘 加 大黃一錢
· 淋瀝不止 加 牛膝 土茯苓一錢五分
· 膿出 加 虎杖根 土茯苓一錢
· 濕熱尿濁 加 蒼朮 薏苡仁一錢五分
○ 시경화담전 柴梗化痰煎《晴崗醫鑑》 傷寒有熱 或은 熱痰壅結하여 脇肋牽痛하며 喀痰, 咳嗽, 胸煩熱하는 데 쓰인다· 本方은 外感門, 咳嗽 및 胸癰에 쓰여진 處方으로 熱性脇肋痛, 或은 肋膜炎後遺症에도 多用.
: 柴胡 半夏薑拌,各一錢半 黃芩 赤茯苓 靑皮 瓜蔞仁 桔梗 只殼 杏仁各一錢 白芥子七分 甘草五分 生薑三片.
· 痰嗽 加 前胡 貝母 桑白皮一錢
· 渴多 加 天花粉一錢
· 肺燥 加 麥門冬 天門冬一錢
· 血虛 加 合 四物湯
· 氣虛 加 合 補中益氣湯
· 氣鬱 加 香附子二錢
· 脇熱 加 山梔子炒,七分
· 表微解 加 葛根一錢五分
○ 현교청영전 玄翹淸營煎《晴崗醫鑑》 瘰癧 즉 耳下頸部의 淋巴線腫에 쓰인다· 耳下頸部에 大豆粒大에서 彈子大정도의 結核이 形成되어 腫熱을 일으키거나, 또는 甲狀腺이 腫大하여 心悸, 怔忡, 發熱하는 데 應用된 處方이다.
: 玄蔘 連翹各二錢 柴胡 當歸各一錢半 白芍藥 川芎 靑皮 半夏 赤茯苓 黃芩酒炒 桔梗 只殼各一錢 甘草 薄荷各五分 生薑三片.
· 痰飮血瘀 加 桃仁一錢 紅花五分
· 腫紅未膿 加 金銀花三錢 牛蒡子一錢五分
· 化膿 加 貝母 白芷一錢
○ 화담전 化痰煎《晴崗醫鑑》 打撲 顚倒 墮落 등으로 因하여 瘀血이 結滯, 牽引作痛하는 데 쓰인다· 當歸鬚散의 加減方으로 外傷瘀血에 專用된 處方이다.
: 當歸尾 蘇木各二錢半 香附子 赤芍藥 烏藥各一錢半 靑皮 桃仁 川芎各一錢 白芥子 紅花 桂心各七分. 酒水相半煎.
· 痰結 加 半夏 枳殼一錢
· 便秘 加 大黃一~二錢
· 胸部瘀血 加 桔梗 枳殼一錢
· 腹部瘀血 加 白芷一錢 木香七分
· 上肢瘀血 加 獨活一錢
· 下肢瘀血 加 牛膝 檳榔一錢
· 頭部瘀血 加 藁本七分
○ 청대탕 淸帶湯《晴崗醫鑑》 濕熱이 胞宮에 逼迫하여 濕毒帶下하며 外陰이 瘙痒, 腫脹, 尿數한 데 쓰인다· 龍膽瀉肝湯의 變方으로 急性實證性濕熱帶下, 子宮炎, 外陰炎, 小便不利 등에 많이 쓰인 處方이다.
: 草龍膽二錢 木通 澤瀉 赤茯苓 柴胡各一錢半 生地黃 當歸 車前子 靑皮 條芩炒,各一錢 山梔子炒 灸甘草各五分.
· 尿澁不利 加 瞿麥 滑石一錢五分 燈心七分
· 下腹冷 加 益母草二錢
· 下焦濕熱 加 黃栢炒,七分
· 外陰瘙痒 加 兼用 苦蔘 蛇床子各等分 煎汁 陰部洗滌
· 下肢沈重 加 牛膝一錢五分
· 尿白濁 加 蒼朮一錢五分
· 血尿 加 川黃連 黃柏五分
· 濕毒流下 加 土茯苓二錢(或 虎杖根二錢)
○ 가감반총산 加減蟠葱散《晴崗醫鑑》 小腹急結, 屈而難伸, 疼痛難忍한 데 쓰인다· 蟠葱散의 加減方으로 下腹의 虛冷性 腹痛에 多用되며 小腸氣痛, 疝痛, 積氣衝上, 衝任動悸作痛 등에 鎭痛劑로 쓰인 處方이다.
: 香附子二錢 蒼朮 烏藥各一錢半 三稜 蓬朮 靑皮 玄胡索 白茯苓 只殼 檳郞各一錢 小茴香七分 官桂 貢砂仁 乾薑炒 甘草各五分 蔥二莖.
· 裏急腹痛 加 白芍藥炒,一錢五分 增甘草
· 惡心 嘔逆 加 半夏 橘皮一錢
· 氣結 加 沙蔘一錢五分
· 陰部牽引痛 加 川練子一錢五分
· 脾胃系 腹痛門 茴香蟠葱散 참조
○ 귀출이경탕 歸朮理經湯《晴崗醫鑑》 腹中에 積塊가 있고 經少, 或 不通하며 陣痛, 動悸, 或 血下, 帶下하는 데 쓰인다· 歸朮破癥湯의 加減方으로 血下에 주로 應用된 處方이다.
: 香附子醋炒,三錢 當歸二錢 赤芍藥 玄胡索醋炒,各一錢半 三稜 蓬朮 靑皮 烏藥 蘇木 牧丹皮 桃仁各一錢 官桂七分 紅花五分.
· 血瘀不解 加 淸酒一盞
· 卵巢囊腫 加 半夏 川芎一錢
· 血下疼痛 加 五靈脂 蒲黃七分 乾薑炒黑,五分
· 腹中全痛 加 小茴香一錢 木香七分 葱一莖
· 帶下 加 地楡炒,一錢五分 乾薑炒黑,七分 去 桃仁 紅花
· 有濕痰 加 半夏 白茯苓一錢
· 營血不足 加 熟地黃 白芍藥 川芎一錢
· 稟受胞小 加 益母草二錢
· 經閉不行 加 大黃一錢
일러두기
· 기원의 학명은 정명을 기준으로 기술하였으며, 생약명도 이에 맞추어 기재하였습니다.
· 국내외 공정서에 지표성분의 규정이 있을 경우에만 해당 성분을 다른 색깔로 표시하였습니다 (상세 기준은 공정서 또는 당 사이트의 한약성분정보 참조).
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· 전국한의과대학 방제학 공통교재에 수재된 처방은 번호를 붉은 색으로 표시하였습니다.
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1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:384-5.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:812-4.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:482-3.
