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백모근(白茅根) Imperatae Rhizoma

백모근(白茅根) Imperatae Rhizoma

※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.

【본초명《출전》】白茅根《神農本草經》

【생약명】 Imperatae Rhizoma

【이명】 茅根 茹根 蘭根《本經》 地管《別錄》 白花茅根《日華子》 絲芽《綱目》

【약성가】 茅根味甘善通關 吐衄客熱瘀並刪

【기원】

벼과(Poaceae ; Gramineae ; 禾本科)에 속한 여러해살이풀인 띠(大白茅) Imperata cylindrica (L.) Raeusch. 1의 根莖으로, 봄과 가을에 거두어 뿌리줄기만 취한 뒤 잔뿌리와 비늘모양의 잎을 제거하여 건조

⊂ KP, ChP, THP, JP, DPRKP

속씨식물군 (Angiosperms ; 被子植物)
  외떡잎식물군 (Monocots ; 單子葉植物)
    닭의장풀군 (Commelinids ; 鴨跖草類植物)
      벼목 (Poales ; 禾本目)
        벼과 (Poaceae ; Gramineae ; 禾本科)

띠(大白茅) Imperata cylindrica (L.) Raeusch.

[ 띠(大白茅) Imperata cylindrica (L.) Raeusch. ]

【성상】

백모근(白茅根) Imperatae Rhizoma

[ 白茅根 Imperatae Rhizoma ]

긴 원주형으로 길이 30~60㎝, 지름 0.2~0.5㎝이다. 표면은 황백색 또는 담황색으로 광택이 조금 있고, 세로주름과 마디가 뚜렷하고, 약간 돌기되어 있으며, 마디사이의 간격은 일정하지 않으나 대개 1.5~3㎝이다. 體는 가볍고 質은 부스러지기 쉬우며, 단면의 皮部는 백색으로 벌어진 틈이 많으며 방사선모양으로 배열되었고, 中柱는 담황색으로 皮部와 더불어 쉽게 떨어진다.  냄새가 없고 맛은 조금 달다.

【산지】

우리 나라 각지에 분포한다.

【성분】

Triterpenoid 화합물인 arundoin, cylindrin, coixol, fernenol 등이 함유되어 있다. Lactone 화합물로는 anemonin이 함유되어 있고, 유기산으로는 cylindol A~B, cylindrene, p-coumaric acid, palmitic acid 등이 함유되어 있다. 그 밖에 steroid, 당류 등이 함유되어 있다.

【작용】

· 현저한 이뇨, 혈액응고 촉진 작용이 있다.
· 면역기능 증강, 진정, 항균 작용을 한다.

 

【성미】 性寒 味甘         【귀경】 肺胃膀胱經

【효능】 涼血止血 淸熱利尿

【주치】 血熱吐血 衄血 尿血 熱病煩渴 黃疸 水腫 熱淋澀痛 (急性腎炎水腫)

【해설】

1. 涼血止血 淸熱利尿

 : 甘而不膩膈 寒而不傷胃氣 利尿而不傷陰 → 偏性이 약함

┌ 入肺胃膀胱三經 淸熱凉血生津

└ 入膀胱經 利尿導熱下行

① 熱淋 衄吐尿血2 諸證에 응용

② 偏性이 약하므로 熱證으로 인한 津液不足者에게도 응용 가능

2. 白茅根 vs 蘆根 : 淸肺胃熱 (胃熱嘔吐 煩熱口渴 肺熱咳嗽 등)

┌ 白茅根 : 血分에 偏重 → 淸熱凉血止血이 主

└ 蘆   根 : 氣分에 偏重 → 淸熱瀉火生津이 主

【포제】

和平한 약물이므로 用量을 많이 하여야 하며, 鮮品을 사용하는 것이 더욱 좋다.

【용량】

9~30g. 생 것은 30~60g.

【금기】

脾胃虛寒者와 溲多不渴者는 복용을 忌한다.

【배합례】

① 모근산 茅根散3《三因極一病證方論》 治產後諸淋 無問冷熱膏石結氣 悉主之
; 白茅根八兩,生 瞿麥穗 白茯苓各四兩 蒲黃 桃膠 滑石 甘草炙,各一兩 子貝十個,燒 葵子 人參各二兩 石首魚腦骨二十個,燒. 上為銼散 每服四大錢 水一盞半 姜三片 燈心二十莖 煎七分 去滓溫服. 亦可為末 煎木通湯調下二錢. 如氣壅閉 木通橘皮煎湯調下.

cf. 모근탕 茅根湯《傅青主女科》 凡產後冷熱淋並治之
: 石膏一兩 白茅根一兩 瞿麥 白茯苓各五錢 葵子 人參 桃膠 滑石各一錢 石首魚頭四個 燈心. 水煎 入齒末 空心服. 一本小注載 症由內虛 方用石膏一兩 無此治法 不可拘執 陳方以致誤人. 一本石膏作一錢 無滑石, 一作各等分.

② 강밀탕 薑蜜湯《東醫寶鑑》引《世醫得效方》 治小便出血
: 生薑七片蜜半盃 白茅根一握. 右水煎服

③ 복령조기탕 茯苓調血湯《東醫寶鑑》引《世醫得效方》 治酒麪過度 房勞後 小便出血半
: 赤茯苓一錢半 赤芍藥 川芎 半夏麴各七分 前胡 柴胡 靑皮 枳殼 桔梗 桑白皮 白茅根 燈心 甘草各五分. 右剉作一貼 薑五片 蜜二匙 水煎服.

④ 모근음 茅根飮《聖濟總錄》 治卒淋 結澀不通利
: 茅根 木通銼各三兩 石葦拭去毛 黃芩去黑心 當歸洗切焙 芍藥 冬 葵子打碎 滑石碎各二兩 亂髮雞子大兩枚燒灰. 上九味 粗搗篩 每服三錢匕 水一盞 煎七分 去滓溫服不拘時.

⑤ 통초탕 通草湯《嚴氏濟生方》 治諸淋
: 通草 王不留行 葵子 茅根 桃膠 瞿麥 當歸去節洗 蒲黃 上各一兩 甘草炙半兩. 上咬咀 每服四錢 水一盞半 薑五片 煎至八分 去滓 溫服 不拘時候.

生地黃 側柏葉 黑山梔 小薊 등을 配合하여 熱證으로 인한 吐血, 衄血, 尿血 등에 응용
: 십회산 十灰散《增訂十藥神書》 治癆症 嘔血 吐血 咯血 嗽血 先用此藥止之.
: 大薊 小薊 荷葉 扁柏葉 茅根 茜草根 山梔 大黃 牡丹皮 棕櫚皮各等分. 上各燒灰存性 研極細末 用紙包 碗蓋於地上一夕 出火毒. 用時先將白藕搗汁 或蘿蔔汁磨京墨半碗 調服五錢 食後服下 如病勢輕 用此立止 如血出成升斗者 用後藥止之.

⑦ 칠생탕 七生湯《東醫寶鑑》引《萬病回春》 治血出口鼻如泉涌 諸藥不效
: 生地黃 生荷葉 生藕節 生韭菜 生茅根各一兩 生薑五錢 右俱擣取自然汁 一椀 濃磨京墨4與汁 同服

cf. 사생환 四生丸《婦人大全良方·婦人吐血方論第六》 療吐血. 凡吐血 衄血 陽乘於陰 血熱妄行 宜服此藥.
: 生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃. 上等分爛研 丸如雞子大 每服一丸. 水三盞 煎至一盞 去滓溫服 無時候.

┌ 四生湯 = 生地黃 生藕節 生艾葉 生側栢葉

└ 七生湯 = 生地黃 生藕節 生荷葉 生韭菜 生薑 生薊汁 生茅根

⑧ 계소산 鷄蘇散《東醫寶鑑》引《醫學正傳》 治衄血不止 乃肺金受相火 所制然也.
: 鷄蘇葉 黃芪 生地黃 阿膠珠 白茅根各一錢 麥門冬 桔梗 蒲黃 貝母 桑白皮 甘草灸各五分. 右剉作一貼 薑三片 水煎服 兼以黃丹吹入鼻.

⑨ 현상설리고 玄霜雪梨膏《東醫寶鑑》引《古今醫鑑》 治咳嗽唾咯吐血 除勞心動火勞嗽久不愈
: 雪梨六十箇,去心皮,取汁,二十鍾,酸者不用 生藕汁十鍾 生地黃汁十鍾 麥門冬煎取汁,五鍾 生蘿葍汁五鍾 白茅根汁十鍾. 右汁合和重濾 去渣 火上煎 煉入煉蜜一斤 飴糖八兩 柿霜八兩 薑汁半酒盞 火上再熬 如稀糊則成膏矣. 每服三五匙 日三服不拘時

⑩ 양혈지황탕 涼血地黃湯《壽世保元》 治吐血
: 犀角乳汁磨臨服入藥內或銼末煎四分 生地黃酒洗一錢 牡丹皮二錢 赤芍七分 黃連酒炒一錢 黃芩酒炒一錢 黃柏酒炒五分 知母一錢 玄參一錢 天門冬去心一錢 扁柏葉三錢許 茅根二錢. 上銼 水煎 入後十汁同服. 一吐血成塊者 加大黃一錢 桃仁十個,去皮尖,研如泥. 衄血 加梔子 沙參 玄參. 溺血 加木瓜 牛膝 條芩 荊穗 地榆 倍知柏. 便血 加黃連 槐花 地榆 荊穗 烏梅. 善酒者 加葛根 天花粉.

⑪ 자음청위탕 滋陰清胃湯《醫學衷中參西錄》 治產後溫病 陽明府實 表裏俱熱者 … 產後忌用寒涼 而溫熱入陽明府後 又必用寒涼方解 因此醫者恒多束手. 不知石膏 玄參 《神農本草經》 皆明載治產乳. 是以熱入陽明之重者 可用白虎加人參以山藥代粳米湯 更以玄參代知母. 其稍輕者 治以此湯 皆可隨手奏效. 愚用此兩方 救人多矣. 臨證者當篤信《神農本草經》 不可畏石膏玄參之寒涼也. 況石膏玄參 《神農本草經》原皆謂其微寒 並非甚寒涼之藥也.
: 玄參兩半 當歸三錢 生杭芍四錢 甘草錢半 茅根二錢. 上藥五味 煎湯兩盅 分二次溫服 一次即愈者 停後服.

⑫ 蘆根과 配合하여 熱病煩渴과 肺熱喘急, 胃熱口噦 등에 응용

【참고】 《醫學衷中參西錄》 의안

肺勞咳嗽由於伏氣化熱所傷證

瀋陽高XX, 三十二歲. 因伏氣化熱傷肺 致成肺勞咳嗽證.

[病因] 臘底感受寒涼 未即成病 而從此身不見汗. 繼則心中漸覺發熱 至仲春其熱加甚 飲食懶進 發生咳嗽 浸成肺勞病.

[證候] 其咳嗽晝輕夜重 時或咳而兼喘 身體羸弱 筋骨痠疼 精神時昏憒 腹中覺飢而飲食恆不欲下咽. 從前惟心中發熱 今則日昳時身恆覺熱. 大便燥 小便短赤 脈左右皆弦長 右部重按有力 一息五至.

[診斷] 此病之原因 實由伏氣化熱久留不去. 不但傷肺而兼傷及諸臟腑也. 按此證自述 因臘底受寒 若當時即病 則為傷寒矣. 乃因所受之寒甚輕 不能即病 惟伏於半表半里三焦脂膜之中 阻塞氣化之升降流通 是以從此身不見汗 而心漸發熱. 迨時至仲春 陽氣萌動 原當隨春陽而化熱以成溫病(《內經》謂「冬傷於寒 春必病溫」) 乃其所化之熱又非如溫病之大熱暴發能自里達表 而惟緣三焦脂膜散漫於諸臟腑 是以胃受其熱而懶於飲食 心受其熱而精神昏憒 腎受其熱而陰虛潮熱 肝受其熱而筋骨痠疼 至肺受其熱而咳嗽吐痰 則又其顯然者也. 治此證者 當以清其伏氣之熱為主 而以滋養津液藥輔之.

[處方] 生石膏(一兩搗碎) 黨參(三錢) 天花粉(八錢) 玄參(八錢) 生杭芍(五錢) 甘草(錢半) 連翹(三錢) 滑石(三錢) 鮮茅根(三錢) 射干(三錢) 生遠志(二錢). 共煎湯一大盅半 分兩次溫服. 若無鮮茅根 可以鮮蘆根代之.

[方解] 方中之義 用石膏以清伏氣之熱 而助之以連翹·茅根 其熱可由毛孔透出, 更輔之以滑石·杭芍 其熱可由水道瀉出, 加花粉·玄參者 因石膏但能清實熱 而花粉·玄參兼能清虛熱也, 用射干·遠志者 因石膏能清肺寧嗽 而佐以射干·遠志 更能利痰定喘也, 用甘草者 所以緩諸涼藥之下趨 不欲其寒涼侵下焦也, 至加黨參者 實仿白虎加人參湯之義 因身體虛弱者 必石膏與人參並用 始能逐久匿之熱邪外出也.

[復診] 將藥連服四劑 熱退三分之二 咳嗽吐痰亦愈強半 飲食加多 脈象亦見緩和. 知其伏氣之熱已消 所餘者惟陰虛之熱也 當再投以育陰之方 俾多服數劑自能全愈.

[處方] 生懷山藥(一兩) 大甘枸杞(八錢) 玄參(五錢) 生懷地黃(五錢) 沙參(五錢) 生杭芍(三錢) 生遠志(二錢) 川貝母(二錢) 生雞內金(錢半黃色的搗) 甘草(錢半). 共煎湯一大盅溫服. 方中加雞內金者 不但欲其助胃消食 兼欲借之以化諸藥之滯泥也.

[效果] 將藥連服五劑 病遂全愈. 而夜間猶偶有咳嗽之時 俾停服湯藥 日用生懷山藥細末煮作粥 調以白糖當點心服之以善其後.

 


일러두기

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  이상은 아래의 교재 해당 부분을 편집자의 의도에 맞추어 수정하여 요약 기술하고, 현지답사에서 확보한 사진 자료 및 해당 본초가 사용된 방제, 강의 요약 등을 추가한 것입니다. 본초학각론 강의자료(우석대, 부산대, 원광대)의 오류를 교정하고 보충하기 위해 여기에 게시합니다.

1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:431-2.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:917-9.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사.  2010:507-8.


 




각주

  1. = Imperata cylindrica var. major (Nees) C.E.Hubb. = I. cylindrica var. koenigii (Retz.) Pilg.
  2. 犀角地黃湯 또는 莎芎散에 藕節 茅根 黃芩 升麻 등을 가감하여 衄血에 응용
  3. 《東醫寶鑑》은 모근탕(茅根湯)으로 이름을 바꿔 인용함
  4. 京墨 : 소나무를 태운 그을음으로 만든 먹