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진교 秦艽 Gentianae Macrophyllae Radix

진교(秦艽) Gentianae Macrophyllae Radix

※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.

【본초명《출전》】 秦艽《神農本草經》    

【생약명】 

· 秦艽 Gentianae Macrophyllae Radix
· 麻花艽(麻花秦艽) Gentianae Stramineae Radix
· 粗莖秦艽 Gentianae Crassicaulis Radix
· 達烏裏秦艽 Gentianae Dahuricae Radix

【이명】 秦膠《神農本草經》 秦糾《唐本草》 秦爪《四聲本草》 左秦艽《張聿靑醫案》

【약성가】 秦艽微寒治濕功 下血骨蒸肢節風

【기원】

용담과(Gentianaceae ; 龍膽科)에 속한 여러해살이풀인 秦艽 Gentiana macrophylla Pall. 또는 麻花艽(麻花秦艽) G. straminea Maxim., 粗莖秦艽 G. crassicaulis Duthie ex Burkill, 다우리아용담1(다우르진교2, 達烏裏秦艽) G. dahurica Fisch.의 根인데, 봄과 가을에 채취하여 發汗하거나 하지 않고 曬乾한다. 達烏裏秦艽의 根을 小秦艽라고 부르기도 한다.

⊂ KHP, ChP, THP, Non-JPS

속씨식물군 (Angiosperms ; 被子植物群)
  진정쌍떡잎식물군 (Eudicots ; 眞雙子葉植物植物)
    핵심진정쌍떡잎식물군(Core Eudicots ; 核心眞雙子叶植物)
      국화군 (Asterids ; 菊花類植物) – 꿀풀군 (Lamiids ; 唇形類)
         용담목(Gentianales ; 龍膽目)
             용담과(Gentianaceae ; 龍膽科)

【유통】

秦艽는 중국식물명과 형태와 크기에 따른 유통명이 혼잡된 상태임. 이 단락에서는 혼란을 방지하기 위하여 특정 식물이 기원일 경우에는 위의 【생약명】을 사용하고, 유통명일 경우에는 한자로 표기함.

※ 麻花秦艽3 : ‘꽈배기(麻花)’ 모양이 두드러진 것. 재배품의 대부분을 차지하는 Gentianae Stramineae Radix가  주를 이룸. 

※ 秦艽4 : ‘꽈배기(麻花)’  모양이 두드러지지 않는  것. 대개 Gentianae Macrophyllae Radix 와 Gentianae Crassicaulis Radix가 주를 이룸.

※ 大秦艽5 : Gentianae Macrophyllae Radix와 Gentianae Stramineae Radix, Gentianae Crassicaulis Radix의 굵은 뿌리나 주근을 모은 것이 ‘大秦艽’라고 유통되기도 함(2017년 중국 현지 약재 시장 확인).

※ 小秦艽 : Gentianae Dahuricae Radix가 다른 것에 비해 가느다랗기 때문에 이를 ‘小秦艽’라 하였음. 그러나 유통되는 小秦艽 중에는 위의  ‘大秦艽’를 가공하는 과정에서 남은 잔뿌리를 모은 것도 있음(2017년 중국 현지 약재 시장 확인).

韓秦艽 : 미나리아재비과 (Ranunculaceae ; 毛茛科)에 속하는 여러해살이풀인 진범6 Aconitum pseudolaeve Nakai 또는 줄바꽃 A. alboviolaceum Kom., 흰진범 A. longecassidatum Nakai의 根.
→ 흰진범의 뿌리는 민간에서 ‘토진교(土秦艽)’로 유통되기도 함.
→ 공정서 미수재품 & ‘秦艽’의 대표적인 국내 위품
→ 祛風通絡의 효능을 가지고 있으나 有毒함.

紅秦艽 : 꿀풀과(Lamiaceae)에 속하는 甘西鼠尾草 Salvia przewalskii Maxim.의 根
→ ‘秦艽’의 대표적인 국외 위품
→ 丹蔘과 동속근연종으로 활혈거어약에 해당함.

 

【성상】

대진교(大秦艽) ⊃ 진교(秦艽) Gentiana macrophylla Pall.의 뿌리

[ 秦艽 Gentianae Macrophyllae Radix ]

① 秦艽:類圓柱形 … 表面은 黃褐色 또는 灰黃色 … 세로로 비틀린 주름 … 頂端에는 莖基와 섬유상의 葉鞘 … 主根이 비교적 크고 分枝가 적다. … 斷面은 柔潤 … 皮部는 黃色~黃褐色이며 木部는 黃色 … 특유한 냄새

 

대진교(大秦艽) ⊃ 마화교(麻花艽) Gentiana straminea Maxim.의 뿌리

[ 麻花艽 Gentianae Stramineae Radix ]

② 麻花艽:類圓錐形 …  여러개의 작은 뿌리가 모여서(麻花樣) 膨大 … 주근의 … 그물모양 … 表面은 棕褐色으로 거칠며 다수가 빙빙돌면서 꼬여진 무늬 … 質은 성글고 부스러지기 쉽고 … 그물모양의 구멍 … 斷面은 나무가 썩은 모양으로 찢긴 틈이 많으며 油性 … 냄새는 거의 없으며…

 

대진교(大秦艽) ⊃ 조경진교(粗莖秦艽) Gentiana crassicaulis Duthie ex Burkill의 뿌리

[ 粗莖秦艽 Gentianae Crassicaulis Radix ]

③ 粗莖秦艽 : 圓柱形으로 대부분 가지가 갈려지지 않아 獨根이며 약간 크다 … 바깥면은 黃褐色 또는 暗褐色이고 … 휘어진 주름 … 頂端에는 비교적 큰 莖基와 섬유상의 葉鞘 … 특유한 냄새가 나며 …

 

소진교(小秦艽) ⊃ 다후리카용담(達烏裏秦艽) G. dahurica Fisch.의 뿌리

[ 達烏裏秦艽 Gentianae Dahuricae Radix ]

④ 達烏裏秦艽: 細長 圓錐形 또는 類圓柱形 … 表面은 紫黃色으로 主根은 보통 1개이며 莖基와 섬유상의 葉鞘 … 下部는 많이 分枝되어 있다. 斷面은 黃白色이다.

 

한진교(韓秦艽) - 진범 Aconitum pseudolaeve Nakai 또는 줄바꽃 A. alboviolaceum Kom.의 뿌리

[ 韓秦艽 Aconiti Pseudolaevi et Alboviolacei Radix ]

※ 韓秦艽 : 어두운 黑色이며 잔털과 빈틈이 많다. 가볍고 부서지기 쉽다. 단면은 흰색이며 섬유성이다.

 

토진교(土秦艽) - 흰진범 Aconitum longecassidatum Nakai의 뿌리

[ 土秦艽 Aconiti Longecassidati Radix ]

※ 土秦艽 : 굵은 圓錐形 … 표면은 검은색이며 가볍고 겉표면에 굵은 주름이 많다. 단면은 어두운 갈색이며 가운데가 비어있다.

 

홍진교(紅秦艽) - 甘西鼠尾草 Salvia przewalskii Maxim.의  뿌리

[ 紅秦艽 Salviae Przewalskii Radix ]

※ 紅秦艽 : 紅色이며 分枝가 모여 뒤틀려있다. 섬유성으로 쉽게 절단되지 않는다. 단면은 과립상을 나타낸다.

 

【산지】

 ① 秦艽 : 중국의 西北(靑海 甘肅 寧夏 新彊 陜西), 東北(黑龍江 遼寧 吉林), 華北(河北 山西 河南), 西南(四川), 華東(山東), 北部(內蒙古) 등지에서 산출

 ② 麻花秦艽 : 중국의 西北(靑海 甘肅 寧夏), 西南(四川, 西藏, 華中(湖北) 지역과 네팔 등지에서 산출

 ③ 粗莖秦艽 : 중국의 西南(四川 雲南 西藏 貴州), 西北(靑海 甘肅) 등지에서 산출

 ④ 小秦艽 : 중국의 西北(靑海 新彊 陜西 寧夏 甘肅), 華北(河北 山西), 西南(四川 西藏), 北部(內蒙古), 東北 등지에서 산출

【성분】

· 秦艽의 根에는 alkaloid 성분으로 gentianine, gentianidine, gentianal 등이 함유되어 있고, terpenoid로는 gentiopicroside, swertiamarin 등이 있다. 유기산으로는 montanic acid, methyl montanate 등이 있고, triterpene으로는 α-amyrin이 있으며, steroid로는 β-sitosterol, β-sitosterol-β-D-glucoside 등이 있다. 또한 qinjialside A, harpagoside, Z-methoxyanofinic acid, macrophylloside A~D 등이 함유되어 있다.
· 麻花秦艽의 根에는 gentiopicroside, sweroside, swertiamarin, gentianine, gentianal 등이 함유되어 있다.
· 粗莖秦艽의 根에는 gentiopicroside, sweroside, swertiamarin, gentianine, gentianal 등이 함유되어 있다.
· 小秦艽의 根에는 gentiopicroside, swertiamarin, gentianine, gentianal 등이 함유되어 있다.

【작용】

· 소염(gentiopicroside, sweroside, swertiamarin), 진통(gentianine), 해열 작용이 있다.
· 부신피질 기능항진, 혈압강하, 심박억제(gentianine) 작용을 한다.

 

[ 주영승 명예교수(우석대학교 한의과대학)의 본초학 강의, ‘진교(秦艽)’편 ]

 

【성미】 性微寒 味苦辛   【귀경】 胃肝膽經

【효능】 祛風濕 止痹痛 淸虛熱 淸濕熱

【주치】 風濕痹痛 筋脈拘攣 骨節酸痛 日晡潮熱 小兒疳積發熱

【해설】

1. 祛風濕 : 風濕을 제거하는 약으로 常用.
“風濕을 없애는 약물들은 대개 辛燥傷陰하나 오직 秦艽는 質潤하여 燥하지 않아 風藥 중의 潤劑이며 發散藥 중의 補劑가 된다”고 한 것과 같이 風濕을 제거하여 痹證을 치료

① 風寒濕痺에 응용 → 三痺必用之藥

② 風濕痛으로 手足不仁한 경우에 응용

③ 流注性 疼痛을 겸한 關節炎 등에 응용

2. 止痹痛 : 經絡을 宣通케 하여 止痛 → 風中經絡한 手足風으로 手足不遂등에 응용

3. 淸虛熱 : 蒸熱을 退하게 하는 효능 → 風濕痹痛과 骨蒸潮熱을 치료하는 要藥

4. 淸濕熱 : 二便을 利하여 濕熱을 導下 → 濕熱痺痛 및 濕熱黃疸에 응용

【용량】

8~16g.

【금기】

久痛虛羸者와 溲多, 便滑者는 복용을 忌한다.

【배합례】

독활기생탕 獨活寄生湯《備急千金要方》  治痹證日久 肝腎兩虧 氣血不足 腰膝疼痛 肢節屈伸不利 或麻木不仁 畏寒喜溫 心悸氣短 舌淡苔白 脈象細弱
: 獨活3兩 寄生2兩 杜仲2兩 牛膝2兩 細辛2兩 秦艽2兩 茯苓2兩 桂心2兩 防風2兩 芎窮2兩 人參2兩 甘草2兩 當歸2兩 芍藥2兩 乾地黃2兩. 上㕮咀 以水1鬥 煮取3升 分3服 溫身勿冷. 服湯 取蒴藋葉火燎 厚安席上 熱眠上 冷複燎之. 冬月取根 春取莖 熬 臥之佳.

대진교탕 大秦艽湯《素問病機氣宜保命集》 中風外無六經之形證. 內無便溺之阻格. 知血弱不能養筋. 故手足不能運動. 舌強不能言語. 宜養血而筋自榮  大秦艽湯 主之.
: 秦艽三兩 甘草二兩 川芎二兩 當歸二兩 白芍藥二兩 細辛半兩 川羌活 防風 黃芩各一兩 石膏二兩 吳白芷一兩 白朮一兩 生地黃一兩 熟地黃一兩 白茯苓一兩 川獨活二兩. 上十六味剉 每服一兩 水煎去渣 溫服無時. 如遇天陰 加生薑煎七八片. 如心下痞 每兩加枳實一錢同煎

cf. 대진교탕 大秦艽湯《東醫寶鑑》 治中風外無六經之形證 內無便尿之阻隔 知爲血弱不能養筋 故手足不能運動 舌强不能言語 宜養血而筋自榮 此主之
: 秦艽 石膏各一錢 羌活 獨活 川芎 白芷 生地黃 熟地黃 當歸 白芍藥 黃芩 白茯苓 防風 白朮 甘草各七分 細辛三分. 右剉作一貼水煎服不拘時[易老]

cf. 《醫學心悟》 中血脈者 中在半表半裡也 如口眼喎斜 半身不遂之屬是也 藥宜和解 用大秦艽湯竹瀝‧薑汁‧鉤藤主之.

③ 방풍탕 防風湯《黃帝素問宣明論方》 治行痹 行走無定 痹麻不快.
: 防風 甘草 當歸 赤茯苓去皮 杏仁去皮 炒熟 桂枝各一兩 黃芩 秦艽 葛根各三錢 麻黃半兩 去節. 上為末 每服五錢 酒水合二盞 棗三枚 薑五片 煎至一盞 去滓 溫服.

cf. 방풍탕 防風湯《東醫寶鑑》 治行痺 走注無定
: 防風一錢半 當歸 赤茯苓 獨活 杏仁 桂心 甘草各一錢 麻黃五分 黃芩 秦艽 葛根各三分. 右剉作一貼 入薑五片 棗二枚 水煎服[宣明]

④ 진교천마탕 秦艽天麻湯《醫學心悟》 肩背臂膊痛 … 凡背痛多屬於風 … 背為諸腧之所伏 凡風邪襲人 必從腧入 經絡之病也. 間有胸痛連背者 氣閉其經也 亦有背痛連胸者 風鼓其氣也 … 祛風邪 宜用秦艽天麻湯.
: 秦艽一錢五分 天麻 羌活 陳皮 當歸 川芎各一錢 炙甘草五分 生薑三片 桑枝酒炒,三錢. 水煎服. 挾寒 加附子桂枝.

⑤ 만금탕 萬金湯《世醫得效方》 治風 補虛 順榮衛 通血脈 並腰腳膝沉重 緩弱無力. 及治手足風 累驗.
: 續斷 杜仲去粗皮 炙香 切 防風 牛膝酒浸 焙 華陰細辛 白茯苓 人參 辣桂去粗皮 當歸切 焙 甘草炙 各一兩 川芎 獨活 秦艽去土 熟地黃各半兩 切 酒拌 微火炒. 上銼散 每服五錢 水二盞煎過 空腹 熱服. 若正臂不遂 得痊愈後 而手指不便 無力 試諸藥不效者 不半劑可愈. 血虛體弱 加鹿茸‧肉蓯蓉各半兩.

⑥ 이장음 梨漿飲《醫學入門》 治潮熱‧積熱‧瘧熱及脾積寒熱. 青蒿飲亦妙.
: 青蒿童便浸一宿曬乾 柴胡 人參 黃芩 前胡 秦艽 甘草各一分 生梨或生藕各一片 薄荷二葉 地黃一寸. 水煎服.

진교별갑산 秦艽鱉甲散《衛生寶鑒》 治陰虧血虛 外感風邪傳裏化熱 致患風勞 骨蒸潮熱 肌肉消瘦 唇紅頰赤 呼吸氣粗 神疲乏力 盜汗. 經閉. 肌骨蒸熱 寒熱往來 痰嗽 黃瘦 毛焦口臭 或成疳利 由風邪淹滯經絡 瘀鬱而然.
: 柴胡1兩 鱉甲去裙 酥炙 用九肋者1兩 地骨皮1兩 秦艽半兩 當歸半兩 知母半兩.上爲粗末. 每服5錢 水1盞 加青蒿5葉 烏梅1個 煎至7分 去滓 空心 臨臥溫服.

청골산 清骨散《證治準繩》 専退骨蒸勞熱.
: 銀柴胡一錢五分 胡黃連 秦艽 鼈甲醋炙 地骨皮 青蒿 知母 各一錢 甘草五分. 水二鍾煎八分 食逺服. 血虛甚 加當歸 芍藥 生地, 嗽多 加阿膠 麥門冬 五味子.

cf. 청골산 淸骨散《醫學心悟》 咳嗽吐紅 漸成骨蒸勞熱之症. 胃強氣盛 大便結 脈有力
: 銀柴胡1錢 白芍1錢 秦艽7分 甘草5分 丹皮1錢2分 地骨皮1錢2分 靑蒿1錢2分 鱉甲1錢2分 知母4分 黃芩4分 胡黃連4分 水煎服 加童便尤妙

소착음자 疏鑿飮子《嚴氏濟生方》 治水氣 通身洪腫 喘呼氣急 煩躁多渴 大小便不利 服熱藥不得者.
 : 澤瀉 赤小豆 商陸 羌活去蘆 大腹皮 椒目 木通 秦艽去蘆 檳榔 茯苓皮. 上等分 㕮咀 每服四錢 水一盞半 生薑五片 煎至七分 去滓 溫服 不拘時候.

⑩ 진교창출탕 秦艽蒼朮湯《此事難知》 治痔疾若破 謂之痔漏 大便秘澀 必作大痛. 此由風熱乘食飽不通 氣逼大腸而作也. 受病者 燥氣也 為病者 胃濕也. 胃刑大腸 則化燥火 以乘燥熱之實 勝風附熱而來 是濕熱風燥四氣而合 故大腸頭成塊者 濕也 作大痛者 風也. 若大便燥結者 主病兼受火邪 熱結不通也. 去此四者 其西方肺主諸氣 其體收下 亦助病為邪 須當破氣藥兼之 治法全矣. 以銼湯 與之其效如神
: 秦艽去芛 桃仁湯浸去皮另研 皂角仁燒存性另研各一錢 蒼朮 防風各七分 黃柏去皮酒洗五分 當歸梢酒洗 澤瀉各三分 梭身檳榔一分另研 大黃少許雖大便過澀亦不可多用. 上除檳榔桃仁皂角仁三味外 余藥㕮咀如麻豆大 都作一服 水三盞 煎至一盞二分 去渣 入檳榔等三味末 再上火煎至一盞 空心熱服. 待少時以美膳壓之 不犯胃氣也. 服藥日忌生冷硬物 及酒濕面 大料物 乾薑之類犯之 則其藥無效. 如有白膿 加白葵花頭五朵去萼心 青皮半錢不去白 入正藥中同煎. 木香三分為細末 同檳榔等三味依前煎服餌. 古人治此疾多以歲月除之 此藥一服則愈.

⑪ 茵蔯 梔子 黃芩 등을 配合하여 濕熱黃疸에 응용

⑫ 葛根 茵蔯蒿 木通을 配合하여 酒疸에 응용

⑬ 羌活 獨活 防風 白芷 細辛을 配合하여 産後頭痛에 응용

⑭ 레일라정 : 7골관절증의 증상 완화
 : 當歸 木瓜 防風 續斷 五加皮 牛膝 威靈仙 肉桂 秦艽 川芎 天麻 紅花 25%에탄올연조엑스(3.5→1)
총량 : 이 약 1정 (616.6 mg) 중  |  성분명 : 당귀·모과·방풍·속단·오가피·우슬·위령선·육계·진교·천궁·천마·홍화25%에탄올연조엑스(3.5→1)  |  분량 : 405.4  |  단위 : 밀리그램  |  규격 : 별규  |  성분정보 :   |  비고 : 원생약으로서 1418.9mg, 건조물로서 300mg

【참고】

《醫學心悟》에서 秦艽의 활용

◯ 가미향소산 加味香蘇散《醫學心悟》 霜降以後 天令嚴寒 感之而即病者 正傷寒也. 其症發熱惡寒 頭項痛 腰脊強 身體痛. 但脈浮緊‧無汗為傷寒, 脈浮緩‧有汗為傷風. 寒用麻黃湯 風用桂枝湯. 予以加味香蘇散代之 隨手而愈. … 冬時當寒不寒 乃更溫暖 因而衣被單薄 以致感寒而病者 冬溫也. 冬溫之症 表寒內熱 香蘇散加清藥主之. … 夏秋之間 天時暴寒 人感之而即病者 時行寒疫也 亦有時非寒疫 而其人乘風取冷 遂至頭痛發熱者 名曰感冒. 其見症與正傷寒略同 但較輕爾 香蘇散主之.
: 紫蘇葉一錢五分 陳皮 香附各一錢二分 甘草炙 七分 荊芥 秦艽 防風 蔓荊子各一錢 川芎五分 生薑三片. 上銼一劑 水煎溫服 微覆似汗.

前症若頭腦痛甚者 加羌活八分 蔥白二根, 自汗惡風者 加桂枝‧白芍各一錢 若在春夏之交 惟恐夾雜溫暑之邪 不便用桂 加白朮一錢五分, 若兼停食 胸膈痞悶 加山楂‧麥芽‧卜子各一錢五分, 若太陽本證未罷 更兼口渴溺澀者 此為膀胱腑證 加茯苓‧木通各一錢五分, 喘嗽 加桔梗‧前胡一錢五分 杏仁七枚, 鼻衄 或吐血 本方去生薑 加生地‧赤芍‧丹參‧丹皮各一錢五分, 咽喉腫痛加桔梗‧蒡子各一錢五分 薄荷五分, 便秘 加卜子‧枳殼. 若兼四肢厥冷 口鼻氣冷 是兼中寒也 加乾薑‧肉桂之類 雖有表證 其散藥只用一二味 不必盡方, 若挾暑氣 加入知母‧黃芩之類, 乾嘔發熱而咳 為表有水氣 加半夏‧茯苓各一錢五分, 時行疫癘 加蒼朮四分, 梅核氣症 喉中如有物 吞不入 吐不出者 加桔梗‧蘇梗各八分, 婦人經水適來 加當歸‧丹參, 產後受風寒 加黑薑‧當歸 其散劑減去大半. 若稟質極虛 不任發散者 更用補中兼散之法.

◯ 갈근탕 葛根湯《醫學心悟》 陽明經病 目痛‧鼻乾‧唇焦‧漱水不欲咽 脈長 此陽明本經證 其經去太陽不遠 亦有頭痛發熱 宜用葛根湯解肌 不可誤認為腑病 而用清涼攻下之法.
: 葛根二錢 升麻 秦艽 荊芥 赤芍各一錢 蘇葉 白芷各八分 甘草五分 生薑二片. 上水煎服.

若無汗而口渴者 加知母, 自汗而口渴者 加石膏‧人參 凡陽明證 口渴之甚 即為入腑 故加入清涼之藥, 若自汗而口不渴者 乃陽明經中風 去蘇葉 加桂枝, 若春夏之交 惟恐夾雜溫暑之邪 不便用桂 加白朮一錢五分.

◯ (위유탕葳蕤湯 가감) 《醫學心悟》 8傷寒兼症 … 不能言及語言難出者 有表裡之分. 其一 太陽證 發汗已 身猶灼熱者 名曰風溫. 其脈尺寸俱浮 自汗身重 多眠鼻息鼾 語言難出 此表邪蘊其內熱也. 治用葳蕤湯 去麻黃 加秦艽主之

◯ 대진교탕 大秦艽湯《醫學心悟》 中血脈者 中在經絡之中也. 其證口眼歪斜 半身不遂是也 大秦艽湯主之 … 治風中經絡 口眼歪斜 半身不遂 或語言謇澀 乃血弱不能養於筋 宜用養血疏風之劑 經云:治風先治血 血行風自滅是也.  … 中血脈者 中在半表半裡也 如口眼喎斜 半身不遂之屬是也 藥宜和解 用大秦艽湯加竹瀝‧薑汁‧鉤藤主之.
: 秦艽一錢五分 甘草 川芎 當歸 芍藥 生地 熟地自制 茯苓 羌活 獨活 白朮 防風 白芷 黃芩酒炒 各八分 細辛二分. 水煎服.

如或煩躁口渴 加石膏一錢五分, 陰雨 加生薑三片, 春夏 加知母八分. 竊謂本方 初時宜用 若日久 則以四物‧四君為主 而以風藥佐之 庶收全功.

◯ 사미향유음 四味香薷飲《醫學心悟》 傷暑霍亂 四味香薷飲解之 (治風寒閉暑之證 頭痛發熱 煩心口渴 或嘔吐泄瀉 發為霍亂 或兩足轉筋. 凡閉暑而不能發越者 非香薷不可. 香薷乃消暑之要藥 而方書稱為散劑. 俗稱為夏月之禁劑 夏即禁用 則當用於何時乎?此不經之說 致令良藥受屈 殊可扼腕 故辯之.)
: 香薷 扁豆 厚朴薑汁炒 各一錢五分 甘草炙 五分. 水煎服.

若兼風寒 本方加荊芥‧秦艽‧蔓荊子, 若兼霍亂吐瀉 煩心口渴 本方加黃連. 若兩足轉筋 本方加木瓜‧茯苓, 木瓜治轉筋之神劑. 若風暑相搏 而發搐搦者 本方加羌活‧鉤藤, 凡暑症不宜發汗 今用風藥者 因其暑中挾風也. 若暑濕相搏 名曰濕溫 誤汗則名重暍‧多難治 宜用蒼朮白虎湯. 時醫不論暑濕 概行發散 傷生匪淺.

◯ 치역청량산 治疫清涼散《醫學心悟》 疫論已見首卷 分來路兩條 去路三條 治法五條 詳且盡矣. 大法 天行之氣 從經絡入 其證頭痛發熱 宜微散 香蘇散散之. 病氣傳染 從口鼻入 其證嘔惡胸滿 宜解穢 神朮散和之. 若兩路之邪 歸併於裡 腹脹滿悶 譫語發狂 唇焦口渴者 治疫清涼散清之.
: 秦艽 赤芍 知母 貝母 連翹各一錢 荷葉七分 丹參五錢 柴胡一錢五分 人中黃二錢. 水煎服.

如傷食胸滿 加麥芽 山楂‧蘿蔔子‧陳皮, 脅下痞 加鱉甲 枳殼, 昏憒 譫語 加黃連. 熱甚大渴 能消水者 加石膏‧天花粉‧人參. 便閉不通 腹中脹痛者 加大黃下之. 虛人自汗多 倍加人參. 津液枯少 更加麥冬 生地. 若時行寒疫 不可輕用涼藥 宜斟酌投劑.

◯ 청골산 清骨散《醫學心悟》 治咳嗽吐紅 漸成骨蒸勞熱之症. 如人胃強氣盛 大便結 脈有力 此陽盛生熱 法當清涼 清骨散主之
: 銀柴胡1錢 白芍1錢 秦艽7分 甘草5分 丹皮1錢2分 地骨皮1錢2分 靑蒿1錢2分 鱉甲1錢2分 知母4分 黃芩4分 胡黃連4分 水煎服 加童便尤妙 凡逍遙‧四物‧八珍方內 皆可加入.

◯ 진교천마탕 秦艽天麻湯《醫學心悟》 肩背臂膊痛 … 凡背痛多屬於風 … 背為諸腧之所伏 凡風邪襲人 必從腧入 經絡之病也. 間有胸痛連背者 氣閉其經也 亦有背痛連胸者 風鼓其氣也 … 祛風邪 宜用秦艽天麻湯.
: 秦艽一錢五分 天麻 羌活 陳皮 當歸 川芎各一錢 炙甘草五分 生薑三片 桑枝酒炒,三錢. 水煎服.

挾寒 加附子桂枝.

◯ 독활탕 獨活湯《醫學心悟》 治腎虛兼受風寒濕氣.
: 獨活 桑寄生 防風 秦艽 威靈仙 牛膝 茯苓各一錢 桂心五分 細辛 甘草炙 各三分 當歸 金毛狗脊各二錢 生薑二片 水煎服. 

丹溪云:久腰痛 必用官桂開之 方止. 寒甚者 更加附子. 但有濕熱 則二者皆不宜用.

◯ 견비탕 蠲痹湯《醫學心悟》 通治風寒濕三氣 合而成痹. 
: 羌活行上力大 獨活行下力專 各一錢 桂心五分 秦艽一錢 當歸三錢 川芎治風先治血七分 甘草炙五分 海風藤二錢 桑枝三錢 乳香透明者 木香止痛須理氣各八分. 水煎服.

風氣勝者 更加秦艽防風, 寒氣勝者 加附子, 濕氣勝者 加防己萆苡仁, 痛在上者 去獨活 加荊芥, 痛在下者 加牛膝, 間有濕熱者 其人舌乾 喜冷 口渴 溺赤 腫處熱辣 此寒久變熱也 去肉桂 加黃柏三分.

◯ 송지주 松枝酒《醫學心悟》 治白虎歷節風 走注疼痛 或如蟲行 諸般風氣.
: 松節 桑枝 桑寄生 鉤藤 續斷 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海風藤 菊花 五加皮各一兩 當歸三兩. 每藥一兩 用生酒二斤 煮 退火七日 飲.

痛專在下 加牛膝.

◯ 호골고환 虎骨膏丸《醫學心悟》 治鶴膝風 並治癱瘓諸症.
: 虎骨(二斤 銼碎‧洗淨 用嫩桑枝‧金毛狗脊去毛‧白菊花去蒂各十兩 秦艽二兩. 煎水 熬虎骨成膠‧收起如蜜樣 和藥為丸 如不足量加煉蜜) 大熟地四兩 當歸三兩 牛膝 山藥 茯苓 杜仲 枸杞 續斷 桑寄生各二兩 熟附子七錢 厚肉桂去皮 不見火 五錢 丹皮 澤瀉八錢 人參二兩 貧者以黃耆四兩代之. 上為末 以虎骨膠為丸. 每早開水下三錢.

◯ 보구만전고 普救萬全膏《醫學心悟》 治一切風氣 走注疼痛 以及白虎歷節風 鶴膝風 寒濕流注 癰疽發背 疔瘡瘰癧 跌打損傷 腹中食積痞塊 多年瘧母 頑痰瘀血停蓄 腹痛泄利 小兒疳積 女人癥瘕諸症 並貼患處. 咳嗽瘧疾 貼背脊心第七椎. 予制此膏普送 取效神速. 倘貼後起泡出水 此病氣本深 盡為藥力拔出 吉兆也 不必疑懼 記之‧記之.
: 藿香 白芷 當歸尾 貝母 大楓子 木香 白蘞 烏藥 生地 蘿蔔子 丁香 白芨殭蠶 細辛 蓖麻子 檀香 秦艽 蜂房 防風 五加皮 苦參 肉桂 蟬蛻 丁皮 白鮮皮 羌活 桂枝 全蠍 赤芍 高良薑 元參 南星 鱉甲 荊芥 兩頭尖 獨活 蘇木 枳殼 連翹 威靈仙 桃仁 牛膝 紅花 續斷 花百頭 杏仁 蒼朮 艾絨 藁本 骨碎補 川芎 黃芩 麻黃 甘草 黑山梔 川烏附子 牙皂 半夏 草烏 紫荊皮 青風藤以上各一兩五錢 大黃三兩 蜈蚣三十五條 蛇蛻五條 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝枝 榆枝 楮枝以上各三十五寸 男人血餘三兩 以上俱浸油內 真麻油十五斤 用二十兩秤稱 松香棕皮濾淨 一百斤 百草霜細研‧篩過 十斤. 冬浸九宿 春秋七宿 夏五宿 分數次入鍋 文武火熬 以藥枯油黑 滴水成珠為度 濾去渣 重稱 每藥油十二兩 下濾淨片子松香四斤 同熬至滴水不散 每鍋下百草霜細末六兩 勿住手攪 俟火候成 則傾入水缸中 以棒攪和成塊 用兩人扯拔數次 瓷缽收貯 治一切風寒濕氣‧瘡疽等症 其效如神.

又法:治瘡疽 用血丹收 更妙 每油一斤 用丹六兩.

◯ 빈랑산 檳榔散《醫學心悟》 腳氣謂之壅疾 不宜驟補.
: 檳榔 牛膝 防己 獨活 秦艽各一錢 青木香 天麻 赤芍各八分 桑枝二錢 當歸五分. 水煎服.

◯ 고삼탕 苦參湯《醫學心悟》 癘風 癩也 俗稱大麻風. 濕熱在內 而為風鼓之 則肌肉生蟲 白屑重迭 搔癢頑麻 甚則眉毛脫落 鼻柱崩壞 事不可為矣. 治法 清濕熱 祛風邪 以苦參湯‧地黃酒並主之. 外以當歸膏塗之 往往取效. 未可遽視為廢疾而忽之也.
: 苦參一錢五分 生地二錢 黃柏五分 當歸 秦艽 蒡子 赤芍 白蒺藜 丹參 丹皮 銀花 貝母各一錢 加甘菊三錢 水煎服.

◯ 지황주 地黃酒《醫學心悟》 (위 ‘고삼탕’ 참조)
: 生地二兩 黃柏 苦參 丹參 萆薢 菊花 銀花 丹皮 赤芍 當歸 枸杞子 蔓荊子 赤茯苓各一兩 秦艽 獨活 威靈仙各五錢 桑枝一兩五錢 烏梢蛇去頭尾 一具. 上煮好頭生酒五十斤 退火七日用.

◯ 가감소시호탕 加減小柴胡湯《醫學心悟》 治瘧症之通劑 須按加減法主之.
: 柴胡 秦艽 赤芍各一錢 甘草五分 陳皮一錢五分 生薑一片 桑枝二錢 水煎服.

熱多者 加黃芩一錢, 寒多者 加黑薑五分, 口渴甚者 加知母一錢 貝母一錢五分, 嘔惡 加半夏‧茯苓各一錢 砂仁七分 生薑二片, 汗少者 加荊芥一錢 川芎五錢, 汗多者 去秦艽 減柴胡一半 加人參一錢 白朮一錢五分, 飲食停滯 胸膈飽悶 加麥芽‧神麯‧山楂‧厚朴各一錢, 如欲止之 加白蔻仁八分 鱉甲醋炙二錢 更另用止瘧丹一‧二丸截之 神效, 若體虛氣弱 加人參‧黃耆‧白朮各二錢 當歸‧茯苓各一錢, 久病成瘧母 加白朮一錢 木香‧枳實各五分 鱉甲二錢.

◯ 궁지향소산 芎芷香蘇散《醫學心悟》 凡毒多有挾風寒而發者 宜先用此散之. 如毒不消 隨服銀花‧甘草等藥.
: 川芎 白芷 紫蘇葉 赤芍 陳皮 甘草各一錢 荊芥 香附 秦艽各一錢五分 連須蔥白二寸 水煎服.

若兼傷食 加山楂‧麥芽‧葡子. 若內熱極盛 加連翹‧蒡子.

◯ 기사주 蘄蛇酒《醫學心悟》
: 蘄蛇烏梢蛇亦可用 去頭尾 一具 生地二兩 黃柏 苦參 丹參 菊花 銀花 丹皮赤芍 當歸 枸杞子 蔓荊子 赤茯苓 萆薢 百部各一兩 秦艽 獨活 靈仙各五錢 桑枝一兩五錢 . 上煮好生酒五‧六斤 退火七日飲.

 


일러두기

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1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:303-4.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:627-9
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:736-8.


 




각주

  1. 국가표준식물목록의 추천명
  2. 한약기원사전의 추천명
  3. 형태 특징에 따른 유통명이면서도, Gentiana straminea Maxim.을 지칭하는 중국식물명이기도 함.
  4. 형태 특징에 따른 유통명이면서도, Gentiana macrophylla Pall.를 지칭하는 중국식물명이기도 함.
  5. 일부 문헌에서는 Gentianae Macrophyllae Radix를 지칭하기도 함.
  6. 국가표준식물명의 이명에 ‘진교’가 있음.  ‘艽’를 기록하는 과정에서 艹(草)을 빼고 쓰거나 휘갈겨 쓰면서 凣 (凡)으로 인식하여 ‘진범'이라 훈독하는 경우가 발생. 이것이 국내에 자생하던 ‘진범’이라는 식물명과 같아 혼입되었을 것이라는 설이 있음.
  7. 이 제품은 전문의약품으로 분류되어 한의사는 처방할 수 없음
  8. 별도의 처방으로 기재되지 않았기에 임의로 처방명을 붙임