제2절 평간잠양약(平肝潛陽藥)
강의요약. 심한 울체나 고열뿐만 아니라 인체를 자양하는데 필수적인 血이나 津液과 같은 陰적인 물질이 부족하게 되어 나타나는 운동 및 감각기능 이상이 있다.
첫째, 강한 노동이나 운동 후, 또는 만성적인 육체적 피로에 의해 눈꺼풀 근처나 근육의 특정 부위가 의지와는 상관없이 떨리는 증상은 血이 부족하여 나타난다고 보아 ‘血虛生風’이라 분류한 경우다.
둘째, 오랫동안 병을 앓거나 노화 등으로 津液이 서서히 줄어들다가 두통이나 어지러움, 눈이 뻑뻑함, 인후부의 건조감, 안면 홍조, 귀울림, 두근거림, 조급함, 불면, 옆구리의 답답함 등의 주로 肝腎經과 연관된 증상이 나타나는 것을 두고 ‘肝陽上亢’1으로 분류한 경우다. 즉, 肝氣2가 하라는 일은 하지 않고 인체의 상부에서 엉뚱한 열증이나 건조증 등을 일으키고 있다고 보았기에 그렇게 불렀다.3
이와 같은 증상에 빈번하게 사용한 약물을 주로 인체의 상부에 발현되는 陽적인 증상을 완화하여 평형을 찾았다는 의미에서 ‘平肝潛陽藥’이라 한다. 한편, 그 증상의 근간이 부족에 기인하였을 때 응용한 경우가 많았기 때문에 앞서의 ‘平肝息風藥’에 비해 대체로 편성이 완만하다할 수 있다.
1. 平肝潛陽藥
肝陽을 억제함으로써 平肝시키는 작용을 하는 약물
일부 약재는 淸肝과 安神의 작용을 겸하고 있음
2. 적응증
① 肝陽上亢으로 인한 眩暈, 頭痛 등4
② 肝風內動으로 인한 痙攣抽搐 등 (熄風止痙藥 등과 배합)
③ 浮陽上擾로 인한 煩躁不眠 등 (安神藥 등과 배합)
3. 성미귀경
주로 心肝經에 歸經하며 대개 寒性. 脾胃虛寒한 경우에는 주의 깊게 사용
4. 대표 약물
석결명(石決明) Haliotidis Concha
모려(牡蠣) Crassostreae Concha
진주(珍珠) Margarita
대자석(代赭石) Haematitum
백질려(白蒺藜) Tribuli Fructus
일러두기
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1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:543.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1157.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:630.
