※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 도판, 배합례 등은 나중에 보충 예정입니다.

【본초명《출전》】 琥珀《名醫別綠》

【생약명】 Succinum

【이명】 育沛《山海經》 虎珀《漢書》 虎魄《廣誌》 江朱《博物誌》 琥魄 獸魄 頓牟 血琥珀 血珀 紅琥珀 光珀

【약성가】 琥珀味甘定魂魄 利水破瘀消癥積

【기원】

소나무과(Pinaceae)에 속한 소나무 Pinus densiflora Siebold & Zucc. 및 기타동속식물의 樹脂가 지하에 매몰되어 오랜 세월을 경과하여 화석이 된 것. 즉, 송진(松津)의 화석.

⊂ KHP, ChP, DPRKP

【성상】

[ 호박(琥珀) Succinum ]

불규칙한 塊狀, 顆粒狀 또는 다각형으로 크기가 일정하지 않다. 표면은 血紅色, 黃褐色으로 또는 暗褐色으로 투명에 가깝다. 재질은 푸석푸석하고 단면은 매끄러우며 유리모양의 광택이 있다.

【산지】

중국의 福建, 河南, 廣西, 貴州, 雲南省 등지의 점토층과 砂層內에서 산출된다.

【성분】

주로 resin, 휘발성 정유성분, diabietinolic acid, succinosilvinic acid, succinoresinol, succinoabietol, succinic acid, borneol, succoxyabietic acid, succinoabietinolic acid 및 Na, Sr, Si, Fe, W 등의 무기원소가 함유되어 있다.

【성미】 性平 味甘     【귀경】 心肝膀胱經

【효능】 鎭驚安神 散瘀止血 利水通淋

【주치】 驚悸失眠 驚風癲癎 血淋血尿 小便不通 婦女經閉 産後停瘀腹痛 癰疽瘡毒 跌打損傷

【해설】

1. 鎭驚安神(安神鎭驚)¹

① 急慢驚風, 癲癎 등에 응용

② 心神不安, 驚悸, 心悸失眠, 健忘 등에 응용

2. 散瘀止血²

① 心肝의 血分에 들어가 活血化瘀 : 血瘀經閉와 癥瘕, 惡露로 인한 産後浮腫 등에 응용

② 外傷으로 인한 瘀血과 陰囊血腫 및 婦女의 陰脣血腫 등 證에도 적용

3. 利水通淋 : 膀胱의 實熱로 인한 血淋과 熱淋에 木通 등과 동용 

3. 琥珀 vs 茯苓 : 安神利水³

┌ 琥珀 : 入血分 化瘀 : 주로 心의 涵養失調로 나타나는 心悸不寧에 응용

└ 茯苓 : 入氣分 滲濕 : 주로 水氣가 心을 凌辱하여 나타나는 心悸不寧에 응용

【포제】

硏末하여 冲服한다.

【용량】

가루로 하여 冲服하거나 丸散劑로 1～2g을 복용(不入煎劑). 외용에는 적당량.

【금기】

陰虛內熱과 瘀滯가 없는 자는 복용을 삼간다.

【배합례】

① 遠志 石菖蒲 등을 配合하여 心神不安과 驚悸失眠, 健忘 등 證에 응용
호박정지환 琥珀定志丸《萬病回春》 專補心生血 定魄安魂 扶肝壯膽 管轄神魂 驚戰虛弱 氣乏疾並治
: 南星半斤先將地作一坑, 用炭火十八斤在坑內燒紅 去炭淨 好酒十餘斤傾入在坑內 大瓦盆蓋覆周遭 以炭火擁定 勿令泄氣 次日取出 為末 眞琥珀一兩 皂角水洗去油 大辰砂二兩 公豬心割開入內 用線縛住 懸胎煮酒二碗 人乳用薑汁製 楝參三兩 白茯苓三兩 去皮 白茯神去皮木 三兩 石菖蒲二兩 豬膽汁炒 遠志水泡去心 二兩 豬膽汁煮過曬乾 用薑汁製. 上為極細末 煉蜜為丸 如梧桐子大 每夜臥時鹽湯送下五七十丸.

② 가미정지환 加味定志丸《東醫寶鑑》引《丹溪心法》⁴ 治痰迷心膈 驚悸怔忡
: 白茯苓三兩 遠志 石菖蒲各二兩 人參一兩 琥珀 鬱金各五錢. 右爲末蜜丸 梧子大 朱砂爲衣 米飮下三十丸.

cf. 정지환 定志丸《丹溪心法》 治心氣不定 恍惚多忘
: 遠志二兩 人參一兩 菖蒲一兩 白茯苓三兩. 上爲末 煉蜜丸如梧子大 硃砂爲衣 服二十丸 米湯下.

 cf. 안신정지환 安神定志丸《醫學心悟》 驚恐不安臥者 其人夢中驚跳怵惕是也 安神定志丸主之.
: 茯苓 茯神 人參 遠志各一兩 石菖蒲 龍齒各五錢. 煉蜜為丸 如桐子大 辰砂為衣 每服二錢 開水下.

③ 지보단 至寶丹 《蘇沈良方》 (出《靈苑》本池州醫鄭感 慶曆中 為予處此方 以屢效 遂編入《靈苑》) 舊說主疾甚多 大體專療心熱血凝 心膽虛弱 喜驚多涎 眠中驚魘 小兒驚熱 女子憂勞 血滯血厥 產後心虛怔忪尤效 血病生薑小便化下 (방제학교재 淸熱開竅 化濁解毒. 痰熱内閉心包證 – 神昏譫語 身熱煩躁 痰盛氣粗 舌紅苔黃垢膩  脉滑數. 熱痰内閉 – 中風 中暑 小兒驚厥)
: 生烏犀 生玳瑁 琥珀 硃砂 雄黃各一兩 牛黃一分 龍腦一分 麝香一分 安息香一兩半酒浸重湯煮 令化濾去滓 約取一兩淨 金箔各五十片. 上丸如皂角子大 人參湯下一丸 小兒量減.

④ 호박포룡환 琥珀抱龍丸《活幼心書》 治小兒諸驚 四時感冒 風寒溫疫邪熱 致煩躁不寧 痰嗽氣急及瘡疹欲出發搐
: 眞琥珀 天竺黃 檀香 人參 白茯苓各一兩半 粉草三兩 枳殼麩炒 枳實麩炒二味各一兩 水飛朱砂五兩 山藥一斤銼作小塊 慢火炒令熱透 膽南星一兩 金箔百片去護紙 取見成藥一兩 同在乳缽內極細杵 仍和勻前藥末用 前十二味 除朱砂 金箔不入研 內餘十味 檀香不過火外 九味或曬或焙 同研爲末 和勻 朱砂 金箔每一兩重 取新汲井水一兩 重入乳缽內略杵勻 隨手丸如綠豆大一粒 陰乾. 用蔥湯化服 百日內嬰兒每丸分三次投 二歲以上者止一丸或二丸.

cf. 포룡환 抱龍丸《小兒藥證直訣》 治傷風瘟疫 身熱昏睡 氣粗 風熱痰寒壅嗽 驚風潮搐 及蠱毒 中暑. 沐浴後並可服 壯實小兒 宜時與服之
: 天竺黃一兩 雄黃水飛一錢 辰砂 麝香各別研半兩 天南星四兩臘月釀牛膽中 陰乾百日 如無 只將生者去皮臍 銼 炒乾用. 上為細末 煮甘草水和丸 皂子大 溫水化下服之. 百日小兒 每丸分作三四服, 五 二丸, 大人 三五丸. 亦治室女白帶. 伏暑 用鹽少許 嚼一二丸 新水送下. 臘月中 雪水煮甘草和藥尤佳. 一法用漿水或新水浸天南星三日 候透 軟煮三五沸 取出乘軟切去皮 只取白軟者 薄切焙乾炒黃色 取末八兩 以甘草二兩半 拍破 用水二碗浸一宿 慢火煮至半碗 去滓 旋旋洒入天南星末 慢研之 令甘草水盡 入余藥.

⑤ 정간환 定癇丸(定癎丸) 《醫學心悟》 男婦小兒癇症 並皆治之. 凡癲狂症 亦有服此藥而愈者.
: 明天麻一兩 川貝母一兩 膽南星九制者 五錢 半夏薑汁炒 一兩 陳皮洗去白 七錢 茯苓蒸 一兩 茯神去木蒸 一兩 丹參酒蒸 二兩 麥冬去心 二兩 石菖蒲石杵碎取粉 五錢 遠志去心 甘草水泡 七錢 全蠍去尾 甘草水洗 五錢 殭蠶甘草水洗 去嘴炒 五錢 眞琥珀腐煮燈草研 五錢 辰砂細研 水飛 三錢. 用竹瀝一小碗 薑汁一杯 再用甘草四兩熬膏 和藥為丸 如彈子大 辰砂為衣 每服一丸 照五癇分引下. 犬癇 杏仁五枚 煎湯化下. 羊癇 薄菏三分 煎湯化下. 馬癇 麥冬二錢 煎湯化下. 牛癇 大棗二枚 煎湯化下. 豬癇 黑料豆三錢 煎湯化下. 日再服. 本方內加人參三錢尤佳.

⑥ 보심환 補心丸⁵ 《醫學正傳》 治心虛手振
: 川歸身一兩五錢 川芎一兩 粉甘草一兩五錢 生地黃一兩五錢 遠志去心,二兩五錢 酸棗仁 柏子仁各三兩 人參一兩 辰砂五錢另研 金箔二十斤 麝香一錢 琥珀三錢 茯神七錢 膽南星五錢 半夏五錢 石菖蒲六錢. 上爲極細末 蒸餅為丸 如綠豆大 辰砂爲衣 每服七 八十丸 津唾嚥下 或薑湯送下.

⑦ 통경환 通經丸《醫學心悟》  治婦人水腫. 婦人經水先斷 後發腫者 名曰血分 通經丸主之, 先發水腫 然後經斷者 名曰水分 五加皮飲送下通經丸主之.
: 當歸尾 赤芍藥 生地黃 川芎 牛膝 五靈脂各一兩 紅花 桃紅各五錢 香附二兩 琥珀七錢五分 蘇木屑二兩. 煎酒 和砂糖 熬化爲丸 如桐子大 每服三錢 酒下. 體虛者 用理中湯送下, 若血寒 加肉桂五錢.

⑧ 조경산 調經散《傅靑主女科》 產後惡露不淨 停留胞絡 致令浮腫 若以水氣治之 投以甘遂等藥 誤矣! 但服調經散 則血行而腫消矣
: 沒藥另研 琥珀另研,各一錢 肉桂 赤芍 當歸各一錢. 上爲細末 每服五分 薑汁酒各少許 調服.

⑨ 호박도적탕 琥珀導赤湯《校注醫醇賸義》  心經之火 移於小腸 溲溺淋濁 或澀或痛
: 琥珀一錢 天冬一錢五分 丹皮二錢 生地五錢 麥冬一錢五分 木通一錢 赤芍一錢 丹參二錢 甘草梢五分 淡竹葉十張 燈芯三尺. 此方用導赤散之生地 木通 草梢 竹葉全部 而加琥珀 天冬 麥冬 丹參 丹皮 赤芍 燈芯 兼清心小腸之火 而照顧金水 使火氣去而津液長. 以琥珀爲主者 不但能淸心小腸之火與濕熱 而並善解毒 爲淋濁症聖藥也. 祖怡注.

⑩ 호박산 琥珀散《醫學入門》 治小便尿血
: 琥珀爲細末 燈心 薄荷煎湯 調服二錢

⑪ 호박산 琥珀散《東醫寶鑑》引《丹溪心法》 治砂石淋
: 琥珀 滑石各二錢 木通 當歸 木香 鬱金 萹蓄各一錢. 右爲末 每三錢 以蘆葦葉煎湯 空心調下 無葦葉則代竹葉.

일러두기

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1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:521-2.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1113-5.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사.  2010:658-9.

1. 古人은 이를 두고 ‘質重하여 心肝經으로 들어가 누르는 작용’이라 표현하였다.
2. 血尿를 제외한다면, 止血을 목적으로 쓰인 예는 드문 편이다.
3. 《醫學入門》茯苓과 琥珀은 모두 松根으로부터 생긴 것이나 받은 氣가 다르니, 茯苓은 陰에서 생기고 琥珀은 陽에서 생겨나 陰에서 이루어진 것인 고로 모두 營을 다스리고 心을 편히하고 水를 通利한다.
4. 《丹溪心法》 驚悸怔忡六十一 … 痰迷心膈者 痰藥皆可 定志丸加琥珀 鬱金
5. 본래 이름이 없는 처방이나 《東醫寶鑑》이 인용하며 이름을 붙인 듯 하다. 또한, 《醫學正傳》은 ‘祖傳方’이라 하였으나 《東醫寶鑑》은 ‘正傳의 經驗秘方’이라 하였다.