용골(龍骨) Fossilia Ossis Mastodi

Posted: 2023-08-10 , Last Updated: 2023-10-20

※ 수강생에게 강의자료를 제공키 위해 임시로 올립니다. 강의요약 및 ~~도판, 배합례~~ 등은 나중에 보충 예정입니다.

【본초명《출전》】龍骨《神農本草經》

【생약명】 Fossilia Ossis Mastodi

【이명】白龍骨《千金方》陸虎遺生《和漢藥致》花龍骨《簡名中醫辭典》

【약성가】龍骨味甘精可慳崩帶腸癰風熱癎

【기원】

고대의 포유동물인 히파리온(三趾馬) Hipparion spp., 시조코뿔소 Coelodonta spp., 牛類, 코끼리류 등의 유해가 지층에 매몰되어 骨格, 牙, 齒, 角 등이 화석화된 것을 채취.

⊂ KP¹, JP, ChP부록

① 五化龍骨 : 象類의 門齒 화석

② 龍骨 : 三趾馬犀類象類의 골격 화석

용골(龍骨) Fossilia Ossis Mastodi

[ 용골(龍骨)의 채취 및 유통 ]

【성상】

용골(龍骨) Fossilia Ossis Mastodi

[ 龍骨 Fossilia Ossis Mastodi ]

큰 짐승의 뼈와 같은 덩어리 또는 조각이며 때로는 圓柱狀의 덩어리도 있다. 표면은 灰白色 또는 黃白色으로 光滑하고 紋理와 벌어진 틈이 있는 것도 있으며 灰黑色 또는 黃褐色의 반점이 붙어 있는 것도 있다. 재질이 단단하고, 단면은 평탄하지 않으며 백색으로 粉性이고 吸濕力이 강하다.

【산지】

중국의 河南, 河北, 山西, 內蒙古 등

【성분】

CaCO₃ 및 Ca₃(PO₄)₂ 이 주성분이며, 그 외 Fe, K, Na, Cl, SO₄^2－ 등을 함유

【작용】

· 지혈, 혈액응고작용
· 거담, 면역증강, 손상조직 회복 촉진, 진정작용

【성미】性微寒味甘澀【귀경】心肝

【효능】 (平肝潛陽) 鎭驚安神斂汗固精止血澀腸生肌斂瘡

【주치】驚癎癲狂怔忡健忘失眠多夢自汗盜汗遺精淋濁吐衄便血崩漏帶下瀉痢脫肛潰瘍久不收口

【해설】 (肝者剛臟也體陰而用陽易動 → 肝陰不足 → 肝陽亢進 → 生風)

1. 平肝潛陽鎭驚安神(生用)

① 平肝潛陽 : 肝陽上亢으로 인한 頭目眩暈 등에 응용

② 重鎭安神 : 神志不安心悸怔忡健忘失眠驚癎癲狂 등에 응용

2. 斂汗固精止血澀腸(煅用) : 收斂固澀의 작용이 있음. 주로 虛汗, 遺精, 泄瀉, 崩漏, 帶下 등에 응용

3. 生肌斂瘡(煅用) : 潰瘍久不收口에 외용

4. 牡蠣 vs 龍骨 : 相須配合하여 陽亢眩暈驚悸狂燥心煩不眠 등의 각종 虛弱滑脫에 응용

┌ 龍骨 : 鎭驚安神收斂固澁(性微寒味甘澀歸心肝經) : 鎭心安神에 장점

└ 牡蠣 : 平肝潛陽淸熱益陰(性微寒味鹹歸肝膽腎經) : 軟堅散結에 장점²

【포제】

收斂固澀에는 煅用.

【용량】

20～40g 전탕(先煎) 복용. 외용은 적당량.

【금기】

收斂시키는 效能이 있어 濕熱 등의 實邪가 있는 경우에는 삼가함.

【배합례】

① 遠志石菖蒲 등을 配合하여 心神不安, 心悸健忘, 失眠多夢에 응용
공자대성지침중방 孔子大聖知枕中方《萬病回春》令人聰明
: 龜甲即龜板自敗者佳龍骨煆遠志去心石菖蒲去毛. 上四味等分為末. 酒調方寸匕日三服.

② 구원심신환 究源心腎丸《醫學入門》治同上³. 常服調陰陽補心腎虛溫寒燥濕最效 (《東醫寶鑑》治虛勞水火不交濟怔忡盜汗遺精赤濁)
: 牛膝熟地肉蓯蓉鹿茸附子人參遠志茯神黃耆山藥當歸龍骨五味各一兩菟絲子三兩. 浸藥酒煮糊丸梧子大. 每五十丸空心棗湯下.

③ 용모복맥탕 龍牡復脈湯《重訂通俗傷寒論》急宜固扶元氣斂陰益液攝納眞陰鎮潛虛陽宜龍牡復脈湯
: 吉林參一錢陳阿膠錢半雞子黃一枚包煎生龜版生牡蠣各八錢化龍骨二錢生鱉甲四錢眞玳瑁錢半生白芍三錢麥冬三錢大生地四錢炙甘草錢半大坎氣一條酒洗水兩碗煎至半碗服.

④ 白芍藥牡蠣代赭石龜板 등을 配合하여 肝陽不足陰虛陽亢의 煩躁易怒와 頭暈目眩 등에 응용
진간식풍탕 鎭肝熄風湯《衷中參西錄》上冊治內中風證(亦名類中風即西人所謂腦充血證) . 其脈弦長有力(即西醫所謂血壓過高) 或上盛下虛頭目眩暈或腦中作疼發熱或目脹耳嗚或心中煩熱或時常噫氣或肢體漸覺不利或口眼漸形喎斜或面色如醉甚或顛仆昏不知人移時始醒或醒後不能複元精神短少或肢體痿廢或成偏枯.
: 懷牛膝1兩生赭石1兩(軋細) 生龍骨5錢(搗碎) 生牡蠣5錢(搗碎) 生龜版5錢(搗碎) 生杭芍5錢玄參5錢天冬5錢川楝子2錢(搗碎) 生麥芽2錢茵陳2錢甘草1錢半. 心中熱甚者加生石膏1兩, 痰多者加膽星2錢, 尺脈重按虛者加熟地黃8錢淨萸肉5錢, 大便不實者去龜版·赭石加赤石脂1兩.(喻嘉言謂石脂可代赭石)一兩.

⑤ 牡蠣, 浮小麥, 地黃, 黃芪 등을 配合하여 體虛自汗, 陰虛盜汗에 응용
황기탕 黃耆湯《重訂嚴氏濟生方》治喜怒驚恐房室虛勞致陰陽偏虛或發厥自汗或盜汗不止或氣虛自汗
: 黃耆去蘆蜜水炙一兩半白茯苓去皮熟地黃酒蒸肉桂不見火天門冬去心麻黃根龍骨各一兩五味子小麥炒防風去蘆當歸去蘆酒浸甘草炙各半兩. 上藥㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓溫服不拘時候.

⑥ 구역탕 救逆湯 = 계지거작약가모려용골구역탕 桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯《傷寒雜病論(桂林古本)》傷寒脈浮醫以火迫劫之亡陽必驚狂. 臥起不安者桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯主之.
: 桂枝三兩甘草二兩,炙生薑三兩,切大棗十二枚,劈牡蠣五兩,熬龍骨四兩. 右六味以水一斗二升煮取三升去滓. 溫服一升日三服.

⑦ 이가용골탕 二加龍骨湯《小品方》虛羸浮熱汗出者
: 龍骨湯除桂加白薇三分附子三分炮

cf. 용골탕 龍骨湯《小品方》治夢失精諸脈浮動心悸少急隱處寒目眶疼頭髮脫者常七日許一劑至良方
: 龍骨甘草炙,各二分牡蠣三分,熬桂心芍藥各四分大棗四枚,擘生薑五分. 上七味切以水四升煮取一升半分再服. 虛羸浮熱汗出者除桂加白薇三分附子三分炮故曰二加龍骨湯. 忌海藻, 菘菜, 生蔥, 豬肉, 冷水.

⑧ 시호가용골모려탕 柴胡加龍骨牡蠣湯《傷寒論(康平)》傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語一身盡重不可轉側者
: 柴胡四兩龍骨黃芩生薑切鉛丹人參桂枝茯苓各一兩半半夏洗二合半大黃二兩牡蠣一兩半大棗擘六枚. 右十二味以水八升煮取四升內大黃切如碁子更煮一兩沸去滓溫服一升.

⑨ 牡蠣芡實 등을 配合하여 腎虛로 인한 遺精, 腰痛, 耳鳴 등에 응용
금쇄고정환金鎖固精丸《鱗爪集》治心腎不交氣血兩損以致精關不固無夢頻遺腰痛耳鳴四肢困倦虛煩盜汗睡臥不安遺泄等症.
: 鎖陽8兩蓯蓉8兩蓮須8兩芡實8兩鹿角霜8兩龍骨4兩巴戟8兩茯苓8兩牡蠣4兩. 上爲細末水泛爲丸每服4錢空心淡鹽湯送下忌燒酒蘿蔔並房室勞役等事. 巴戟鹿角霜相火易動者不宜是有夢者弗服爲是.

cf. 금쇄고정환 金鎖固精丸《醫方集解》治精滑不禁精滑者火炎上而水趨下心腎不交也.
: 沙苑蒺藜炒芡實蒸蓮鬚二兩龍骨酥炙牡蠣鹽水煮一日一夜,煅粉,一兩. 蓮子粉糊為丸鹽湯下.

⑩ 牡蠣, 白朮, 海螵蛸 등을 配合하여 衝脈不固로 인한 月經過多 등에 응용
고충탕 固衝湯(固沖湯)《醫學衷中參西錄》治婦女血崩
: 白朮一兩,炒生黃耆六錢龍骨八錢,煅搗細牡蠣八錢,煅搗細萸肉八錢,去淨核生杭芍四錢海螵蛸四錢,搗細茜草三錢棕邊炭二錢五倍子五分,軋細藥汁送服.
脈象熱者加大生地一兩, 涼者加烏附子二錢.
大怒之後因肝氣衝激血崩者加柴胡二錢.
若服兩劑不愈去棕邊炭加眞阿膠五錢另燉同服.
服藥覺熱者宜酌加生地. 從前之方龍骨牡蠣皆生用其理已詳於理沖丸下.
此方獨用煅者因煅之則收澀之力較大欲借之以收一時之功也.

⑪ 청대탕 淸帶湯《醫學衷中參西錄》治婦女赤白帶下.
: 生山藥一兩生龍骨六錢,搗細生牡蠣六錢,搗細海螵蛸四錢,去淨甲搗茜草三錢.
單赤帶加白芍苦參各二錢,
單白帶加鹿角霜白朮各三錢.

일러두기

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1: 전국한의과대학본초학공동교재편찬위원회. 本草學. 서울:영림사. 2020:520-1.
2: 주영승. 증보운곡본초학. 전주:도서출판우석. 2013:1109-13.
3: 신민교. 정화임상본초학. 서울:영림사. 2010:650-2.